李琨

【摘 要】随着经济和科技的进一步发展，我国的医疗水平也在不断的提高，人们对于自己的身体健康也是比以前更加重视。在医疗改革的不断进行中，医院的财务核算与管理都发生了一定的改变，医院的财务核算与管理是医院工作的重要组成部分。要进一步提高医院的财务核算与管理能力需要对于医院内部的工作有更加清楚的了解。本篇文章将介绍医院财务核算与管理的现存问题，并提出一些科学合理的优化措施。

【关键词】医疗改革；医院财务核算与管理；现存问题；优化措施

医院财务核算与管理是医院管理的重要组成内容，在医院改革工作的进行中取得了一定的成效，但是仍然存在着一定的问题。在现代社会中，如何进一步提高医院财务核算与管理的能力已经成为现代社会亟待解决的问题之一。本篇文章将介绍医院财务核算与管理的现存问题，并提出一些科学合理的优化措施。

一、医院财务核算与管理现存的问题

从生活中可以发现，医院改革的进行使得医院的经济活动发生了一定的变化，这对于医院来说也是一个挑战和机遇。医院可以在改革的大背景下来提高自己的竞争力从而获得较好的经济效益。财务核算与管理对于整个医院的运行都是十分重要的，醫院需要对财务的核算与管理予以高度的重视。接下来将对医院财务核算与管理的现状进行详细的介绍，主要有以下几个方面：

1.医院核算管理的不合理

医院进行核算管理主要是可以对医院进行的一些工作的成本的消耗有明确的了解，根据这些实际情况来更加完善资源的合理配置，一方面可以加深上层管理者对于每个科室的经营状况的了解；另一方面也是为医院后期的发展制定一个合理的计划。在实际生活中可以发现医院内部开展工作的时候并不会对于预算有很大的重视。医院人员对于预算的认识并不是十分清楚，他们简单的认为预算就是一张财务报表，进行预算管理就是进行财务预算，这使得医院工作的开展是十分不合理的，这也在一定程度上使得财务预算和管理受到影响。从长远来看，这对于医院未来的发展是极为不利的。

2.医院成本管理工作表面化

医院的成本主要是通过就医的收费标准来体现的，也就是医院的医疗成本比较高的话，那么来医院看病的病人的费用也会比较高。除了这种现象以外，很多医生因为受到金钱利益的诱惑，会给一些病人开一些并不需要的药品，有些药品甚至不能进行医疗报销；病人的一些小症状就要进行一些大检查；甚至会出现病人的病情并不是在第一时间就进行控制，而是将病人的病情拖着，把一天就可以解决的问题变成三天来解决，在这个过程中就会获取比较大的经济利益。这些现象都体现出了医院存在了不合理、不科学的收费现象。从现实生活中可以看出医院的成本管理存在着很多的问题，这对于财务预算和管理都造成了一定的影响。

3.医院财务核算与管理过程的不科学

工作人员进行财务核算与管理的过程中，其中最重要的就是支出和收入这两个方面，但在实际开展的工作的时候，可以发现对于财务预算和管理并没有很明确的规定，对于整个工作过程没有很具体的要求，这就使得整个工作的开展会出现不同程度的问题，甚至会使得其他的一些工作不能正常的开展。有些医院对于工作人员没有设置轮岗制，对于工作人员工作周期这方面也没有进行具体的规定，这就使得工作流程十分不规范，对于整个医院的发展都是会造成一定影响的。

4.医院财务风险管理存在问题

财务核算的过程中，要充分对于财务风险有一定的了解，可以根据社会发展的潮流及时制定出合理的规避风险的对策从而来减少一些不必要的损失。这就需要相关的工作人员对于各种财务风险都需要进行了解分析，找到问题的根源并合理的解决。医院的发展固然重要，但是也不能为了医院的发展而一味引进一些新设备，如果医院的资金周转存在问题的话，那么这使得医院后期的发展是很困难的，医院会因为缺少资金而不能取得较好的发展，也可能会使得医院承受一定的还贷压力。

二、医院财务核算与管理的优化措施

从上面的信息中可以医院财务核算与管理的现存问题主要有医院核算管理的不合理、医院成本管理工作表面化、医院财务核算与管理过程的不科学，以及医院财务风险管理存在问题这几个方面。根据这些信息并联系现实生活中可能会出现的问题可以对于提高医院财务核算与管理的能力有更加充足的保障。结合改革中的一些问题可以提出更加科学合理的优化措施，接下来就对医院财务核算与管理的优化措施进行思考分析，主要有以下几个方面：

1.建立健全财务核算体系

财务核算与管理工作是医院的工作重点，对于医院的整体发展有着很重要的影响。对于医院的财务核算体系要根据医院自身的发展情况来决定，该财务系统的发展符合社会发展的潮流，可以进一步促进医院的进一步发展。将医院的财务核算体系的完善起来可以使得医院的工作量得到一定的减少，尤其是手工核算方面的工作，这也提高了信息工作的准确性。核算体系的完善可以使得各个科室之间的信息得到交互，促进医院的可持续发展。

2.完善医院财务风险预警机制

在医院经营的过程中难免会出现风险，故完善医院财务风险预警机制可以对财务管理工作进行监督。随着社会潮流不断发展变化的过程中，医院财务风险预警机制也要不断进行调整和完善。医院内相关的工作人员需要对各类风险有一定的了解和分析，提高财务人员的风险意识，将他们的防范观念进行纠正从而来提高医院的财务管理水平。

3.医院成本管理的重视

在进行财务管理的过程中，要重视对于成本管理。在以往的传统成本管理的过程中，医院没有明确的制度以及规定，这使得工作的开展具有一定的随意性。医院要建立起成本管理的制度和规定，对于医院的成本可以有明确的了解，强化成本核算，从而使得医院对于成本管理的水平进一步提升。比如说，对于医院的采购方面需要有明确的制度，引进相关设备以及药品的时候，在保证他们质量的时候也要控制好价格，尽量做到“物美价廉”。这一方面可以使得医院节省一定的成本；另一方面对于医院未来的发展也是极其有利的。

4. 完善全面预算管理

对于预算管理的工作可以从这几个方面入手：一是对财务管理的组织体系进行全面的优化，可以设置财务决策中心、资产配置中心以及会计核算中心等，这使得工作的预算工作的分配更加合理，工作完成的更加细致，使得工作效率有进一步的提高；二是引进全面预算管理系统，充分利用科学技术来使得预算管理信息化，使得医院的竞争力可以进一步提升，促进医院的可持续发展；三是将业绩考核系统与预算管理相结合，对于预算管理的一些工作进行考核，确保工作的有序开展，使得医院发展的方向更加清楚。在进行业绩考核的时候既要做到面面俱到也要做到有侧重点，这对于医院未来的发展都奠定了一定的基础，增强了医院在市场经济中的竞争力。

三、总结

总的来说，整篇文章先介绍了医院财务核算与管理的优化措施，紧接着对医院财务核算与管理的优化措施进行思考分析，主要有建立健全财务核算体系、完善医院财务风险预警机制、医院成本管理的重视以及完善全面预算管理这几个方面。医院财务核算与管理的工作在医院的工作中占据了较大的比重，将医院的财务工作做好可以使得后期医院的工作合力开展，取得比较好地成果，为未来医院的发展奠定比较好基础。

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