时 楠

（威海海大医院，山东 威海 264200）

沙眼衣原体和解脲支原体是引发性传播疾病和泌尿生殖道感染的主要病原体，沙眼衣原体是胞内寄生菌，解脲支原体是较为常见的支原体微生物。本文就对生殖道沙眼衣原体和解脲支原体与不孕不育症的联系进行分析探究，希望能够为不孕不育的预防和治疗提供科学的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2017年5月～2018年4月内收治的168例女性格患者作为研究对象，有不孕不育症患者分为观察组（n=84），无不孕不育症患者为对照组（n=84），对照组为有正常生育史的女性，观察组为不孕不育的女性患者。在观察组患者中，不包含先排卵障碍和天不孕不育的患者。

1.2 取样与荧光定量Pcr检测

首先对所有患者进行取样，将无菌拭子插入到患者宫颈口的1～2 cm处，并缓慢转动，大约持续操作3～5次，再将拭子取出，利用1 mL的无菌试管进行存放中。之后再放进1 mL无菌生理盐水中，将其振荡混匀，13000 r/min，保证在4℃下离心10 min，在去除上清后，取其沉淀。而后在沉淀中加入DNA提取液40 μl，振荡，并在沸水中煮10分钟，在4 ℃下离心10 min，取上清作为DNA扩增模板。在反应结束后，利用计算机进行全自动化分析。

1.3 沙眼衣原体和解脲支原体的常规培养

对两组患者的沙眼衣原体和解脲支原体阳性率进行观察，并分析这两者与不孕不育症的联系。可以发现沙眼衣原体阳性为测定线出现红色，解脲支原体阳性为派样48h后培养基颜色转变为红色。

1.4 统计学分析：

采用统计学软件SPSS 18.0对本组研究所得数据进行统计分析，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结 果

在常规培养下，对两组患者的沙眼衣原体、解脲支原体与双阳感染率的检出率进行对比分析，详见表1。

荧光定量PCR检测两组患者解脲支原体和沙眼衣原体与双阳感染率的检出率，观察组的沙眼衣原体检出率为17.86%（15例），解脲支原体感染率为66.67%（56例），双阳感染率为10.71%（9例）。对照组的沙眼衣原体检出率为2.38%（2例）），解脲支原体感染率为5.95%（5例），双阳感染率为2.38%（2例）。

表1 两组患者沙眼衣原体和解脲支原体感染率及不同检验方式的结果比较[n（%）]

3 讨 论

通过生殖道感染病原体进行研究，可以发现沙眼衣原体和解脲支原体都是常见的感染病原体，且近年来，沙眼衣原体和解脲支原体的检出率也在不断提升，因沙眼衣原体和解脲支原体感染诱发的不孕症例数也在不断上涨。沙眼衣原体是一种专性细胞内寄生，在感染沙眼衣原体之后，会产生神经霉素，抑制细胞内溶酶体的作用发挥，在条件合适时，会对宫颈和盆腔器官产生逆向感染，诱发不孕不育等。解脲支原体本无细胞壁，其可以侵入人的机体组织和血液，从而感染尿道和生殖道等组织细胞。

在荧光定量PCR检测过程中，发现观察组的沙眼衣原体检出率为17.86%（15例），解脲支原体感染率为66.67%（56例），双阳感染率为10.71%（9例）。对照组的沙眼衣原体检出率为2.38%（2例）），解脲支原体感染率为5.95%（5例），双阳感染率为2.38%（2例）。可以看出，观察组患者的沙眼衣原体和解脲支原体感染率要明显高于对照组，P＜0.05，且荧光定量PCR检测比常规培养检查的灵敏度要相对较高，两种方法比较差异明显，P＜0.05有统计学意义。同时也表示，沙眼衣原体和解脲支原体跟患者不孕不育有着紧密的联系。