汪志举， 张海军， 张爱民， 王斌峰， 赵 磊内蒙古医科大学赤峰临床医院 骨科，内蒙古 赤峰 024000

胫骨平台骨折(tibial plateau fracture，TPF)是临床上较为常见的关节内骨折，通常伴有半月板及交叉韧带等软组织受损，易导致关节功能障碍，从而对患者的生活质量造成严重影响[1]。以往临床主要采用切开复位内固定术治疗TPF，但该术式创伤较大，术后并发症发生率较高，效果并不理想[2]。近年来，随着医疗水平的不断进步及微创手术的发展，经皮微创钢板内固定术(minimally invasive percutaneous plate fixation，MIPPF)被应用于临床中[3]。本研究旨在探讨MIPPF治疗TPF的疗效及应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2013年2月至2016年2月内蒙古医科大学赤峰临床医院收治的79例TPF患者为研究对象，按不同的手术方法分为MIPPF组(n=40)与切开复位组(n=39)。MIPPF组男性22例，女性18例；年龄19～59岁，平均年龄(33.8±10.5)岁；致伤原因：交通事故伤19例，摔伤7例，高处坠落伤14例；Schatzher分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型15例，Ⅲ型9例，Ⅳ型4例，Ⅴ型2例，Ⅵ型3例。切开复位组男性21例，女性18例；年龄18～59岁，平均年龄(33.6±10.4)岁；致伤原因：交通事故伤18例，摔伤8例，高处坠落伤13例；Schatzher分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型15例，Ⅲ型9例，Ⅳ型4例，Ⅴ型2例，Ⅵ型2例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准[4]：(1)患者均经CT检查或X线检查确诊为TPF；(2)年龄>18岁；(3)有手术治疗的指征。排除标准：(1)合并血液系统疾病或自身免疫系统类疾病；(2)存在手术禁忌证；(3)心、肝、肾、肺等器官功能严重障碍；(4)合并其他类别骨折；(5)随访资料丢失。