徐敏，方玉飞，胡树红，杨爱玲

全髋关节置换术（THA）在临床的应用日益成熟，为许多的骨性关节炎[1]、骨无菌性坏死及股骨颈骨折[2]的患者带来了福音。但 THA手术患者长期的病痛，手术创伤，经济负担，尤其是困难的术后康复锻练与术后康复锻炼带来的疼痛，往往使患者出现一定的抑郁与焦虑的负性情绪[3]。宁波市第二医院关节外科引入专职康复师，作为患者整体康复与护理团队的一部分，结合规范的围手术期心理护理，为THA患者制定个体化的功能与心理的康复计划，取得了一定的经验。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年1月至2015年3月期间骨科中心关节外科收治的择期全髋关节置换术（THA）的患者103例。其中男40例，女性63例；年龄44～94岁，平均（71.16±12.50）岁；换髋部位：左51例，右52例；疾病类型：骨性关节炎37例，股骨头坏死38例，股骨颈骨折28例。按照随机数字表法分为实验组（52例）与对照组（51例）。实验组男22例，女30例；年龄44～94岁，平均（73.42±11.57）岁。对照组男18例，女 33例；年龄 46～ 94岁，平均（68.84±13.09）岁。两组一般资料差异无统计学意义（＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 责任护士负责患者围手术期的常规护理、心理康复护理、关节康复宣教及出院指导等工作，并在日常工作之余，协助患者进行康复锻炼，但锻炼的时间、次数及幅度无限定。

1.2.2 实验组 在完成常规护理工作以及心理护理的基础上，由专业康复师介入全髋置换术后关节功能康复，具体工作内容如下：（1）制定计划。根据患者的个体情况，与手术医师及责任护士讨论后制定相应的康复计划；……