戴一流

（常熟市第一人民医院，江苏 苏州 215500）

甲状腺相关眼病（TAO）的发病率较高，是一种眼眶类疾病，会损伤眼眶作为的组织，造成流泪、视力下降、局部疼痛等症状，严重影响患者的正常生活，随着病情发展，还会加重为失明等症状。免疫抑制剂、放射治疗等方法能够取得一定效果，但会因为不良症状过多，造成患者的抵触情绪，或超出了生理承受范围，最终停止治疗方案。而且眼部视力的快速下降也会导致患者内心的紧张、恐惧。因此，需要在治疗时，采取优质护理，从而规避不良反应，提升治疗效果。本文通过对112例TAO患者进行曲安奈德眶周注射治疗，研究总结有效的护理措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2016年7月到我院治疗的甲状腺相关性眼病患者112例为研究对象。其中男64例（共82眼），女48例（共53眼）；年龄19.3～64.2岁，平均年龄（45.6±4.2）岁；病程0.9～18.3个月，平均病程（14.8±5.8）各月；突眼度为：28例在19～20 mm，72例在21～23mm，12例在＞23 mm。患者眼突度均＞18 mm，出现水肿、畏光、视力下降、眼睑肿胀等症状。

1.2 治疗方法

在检查完成、确认治疗方案后，使用曲安奈德进行治疗，用量为40 mg，方式为眼眶周注射，在第一次注射的3周后，再进行下一次注射，一共注射4次。在治疗时，补充钾、钙等电解质，并适当使用镇定类药物。在治疗完成后，进行血压、眼压、心电图、肝肾等检查。

1.3 评价指标

在治疗半年到1年间，进行随访，痊愈：病症全部消失，体征恢复正常；效果显著：眼球突出量减少多余3 mm，视力恢复数值0.2～0.4，症状明显缓解；有效：眼球突出量减少在1～2 mm，症状有所改善，视力恢复数值0.1～0.2；……