王玲

摘 要：目的：分析肾内科患者护理中应用综合护理对患者负性情绪的改善效果。方法：收集我院2016年2月至2017年5月68例肾内科患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组使用常规护理，观察组使用综合护理，比较两组患者心理状况。结果：观察组SAS评分及SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将综合护理用于肾内科患者护理中，效果显著，可有效改善患者不良情绪，临床应用及推广价值极高。

关键词：综合护理 肾内科 改善效果

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2018）12-0-01

肾内科患者疾病病程时间长、病情重、起病迅速，患者容易出现抑郁、紧张、焦虑等不良情绪，提升患者应激反应，增强交感神经张力，甚至影响治疗效果。所以，患者在治疗期间，应通过科学有效的护理干预患者不良情绪，提升治疗效果[1]。在本次研究中，将我院肾内科患者作为研究对象，观察肾内科患者护理中应用综合护理的效果，报道如下：

一、资料与方法

1.一般资料

收集我院68例肾内科患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。患者均知情同意，且已签署知情同意书；观察组34例，其中男26例，女8例，年龄40～82岁，平均年龄（55.25±10.23）岁；对照组34例，其中男25例，女9例，年龄41～81岁，平均年龄（55.22±10.24）岁。两组患者在一般资料上差异不大，（P>0.05），具有可比性。

2.方法

对照组实施常规护理，如饮食护理、生活护理、病情观察等，观察组在对照组基础上，增加综合护理，具体包括：

（1）患者入院后，对其整体状态进行全面评估，护理人员使用和蔼、亲切的态度为患者讲解病房环境，缓解患者紧张情绪，与患者进行良好的沟通，掌握患者文化层次、心理特点及心理状况，以此为依据对患者的整体状况进行评估，提供护理依据；

（2）护理人员可通过面对面交流的方法，简明易懂的向患者讲解疾病发生因素、发展、注意事项等，并可利用视频、幻灯片等，加强患者对于疾病的了解。并邀请治疗成功患者分享治疗经验及体会，树立患者治疗自信心；

（3）制定具有针对性护理措施，护理人员可利用床边治疗的时间，对患者住院过程中的生理需求及感受进行询问，增强护患之间的友好关系。并且护理人员应鼓励患者表达自己内心诉求，认真倾听，找出患者出现负面心理的原因，并进行针对性解决；

（4）放松训练及音乐疗法：护理人员可在患者病房中播放一些舒缓轻松的音乐，帮助放松心态，指导患者冥想，跟随音乐调整呼吸，舒缓患者心情。护理人员指导患者右手放于胸部，左手放于腹部，保持平卧位，屏住呼吸3s后，缓慢呼气。吸气与呼气时间占比为1比1，腹式呼吸频率控制在4-次，早晚各一次，每次10分钟，可有效放松患者身心；

（5）召开座谈会：医院可每周举行一次座谈会，主持人为护理人员，交流最近治疗中的疑问。鼓励患者在座谈会上积极发言，完善社会能力，帮助患者早日回到正常的社会生活中。并且告知家属应与患者多互动及交流，增加双方感情。

3.观察指标

观察两组患者抑郁评分及焦虑评分。使用抑郁自评量表评价患者抑郁状况，无抑郁：≤53分；轻度抑郁：53-62分；中度抑郁：63-72分；重度抑郁：>72分；分值与患者抑郁程度成正比。使用焦虑自评量表评价患者焦虑状况，无焦虑：<50分；轻度焦虑：51-59分；中度焦虑：60-69分；重度焦虑：>70分；分数与患者焦虑程度成正比。

4.统计学方法

将数据纳入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较使用t来进行检验，用（x±S）表示，计数资料使用X2来进行检验，用率（%）来表示，（P﹤0.05）为显著差异，具有统计学意义。

二、结果

观察组患者焦虑、抑郁评分比较对照组，明显较低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。详见表1

三、讨论

近几年人们生活水平有所提升，人们对健康也有了一定的认识，对医疗服务水平要求更加严格。随着新型医学模式的转变，生物-心理-社会医学被医务人员所重视。该模式不仅注重患者生理疾病，对患者心理及社会方面的需求更加重视[2]。

综合护理干预是一种新型护理模式，其以患者作为护理中心，加强基础护理，提升护理整体水平，落实护理责任制，从提升患者护理质量。综合护理通过系统性护理，提升患者身心状态，改善患者负面情绪。在进行综合护理之前，通过了解患者健康状况，了解患者心理状况及生理状况，为护理方案的制定提供充足的条件。通过健康宣教，告知患者该疾病相关知识，提升患者对疾病的了解程度，树立疾病治疗的自信心。护理人员通过与家属进行交流，增加家属对患者的关心与支持，缓解患者不良情绪。举行座谈会能够加强患者与护理人员之间的感情，巩固患者与家属的关系，提升患者社会功能与情绪功能。因此，对患者实施综合护理，可对患者负面情绪进行有效的改善，对其预后有着良好的效果[3]。

在本次研究中，将我院患者作为研究对象，结果可知观察组焦虑、抑郁评分比较对照组，明显较低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。以上结果充分表明在肾内科患者护理中应用综合护理具有显著效果，对患者疾病康复及预后具有重要意义。

综上所述，在肾内科患者护理中应用综合护理效果显著，可有效改善患者负面情绪，具有临床使用及推廣价值。

参考文献

[1]贾东影. 肾内科护理应用优质护理服务的临床分析[J]. 中国继续医学教育， 2016， 8（1）：206-207.

[2]陈丹. 优质护理服务在肾内科护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（37）：7250-7250.

[3]王彩云， 章瑞云. 优质护理服务应用于肾内科对改善患者负面情绪的效果观察[J]. 中国现代医生， 2016， 54（8）：150-153.