赵莹，李英姿，丁惠卿，吕克，张贺，孔悦

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一种慢性进展性间质性肺疾病，目前其病因及发病机制尚未完全明确。研究表明，初次诊断为IPF患者中位生存期为3～5年，而呼吸衰竭是其最常见的死亡原因［1］。目前，IPF的主要治疗方法包括肺康复、氧疗、肺移植等，有效治疗药物较少，而研究IPF的发病原因对寻找有效治疗药物至关重要。既往研究表明，吸入颗粒、胃食管反流、吸烟、遗传易感性等均可能导致IPF发生［2］。近年来有研究发现，高血糖可能通过介导炎性递质释放及微血管内皮损伤而参与IPF的发病过程［3］。本研究旨在探讨糖尿病前期及糖尿病与IPF患者肺功能的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 查阅徐州市中医院2016年1月—2018年7月住院病历资料并选取70例IPF患者作为IPF组，均符合2015年美国胸科学会、欧洲呼吸学会、日本呼吸学会及拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化的治疗指南》［4］中IPF的诊断标准，并经病史、实验室检查、肺功能测试（PFT）及高分辨率计算机断层扫描技术（HRCT）确诊。所有患者中无糖尿病43例，糖尿病前期7例，糖尿病20例。按照年龄、性别1:1匹配原则选取2018年4—7月徐州市中医院体检中心健康体检者70例作为对照组。两组受试者中男性例数均为39例、女性均为31例，平均年龄均为（72.0±9.1）岁。本研究经徐州市中医院医学伦理委员会审核批准，对照组受试者均签署知情同意书。

1.2 排除标准 IPF组排除标准：（1）合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等其他类型肺部疾病者；……