金阳阳，盛夏

(海军军医大学长海医院 泌尿外科，上海 200433)

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，多发于50～70岁的男性[1]。对于肌层浸润或肿瘤范围较大、多发性肿瘤或反复的复发肿瘤均应采用全膀胱切除术。根治性膀胱切除术手术时间长、创伤大，为了预防和减少并发症的发生，除应做好术前、术后常规的护理外，患者的保温护理也十分重要。体温降低可降低机体代谢率，减少组织器官的耗氧量，增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力，在一定程度上保护机体组织，然而机体代谢率降低的同时，也抑制了机体的免疫机制。体温降低也会对心血管系统产生一定的影响，导致外周血管收缩、外周阻力增加、血液粘稠度升高、肺动脉高压、心脏传导阻滞、心律失常等严重后果[2-3]。近年来，我们在临床工作中也发现许多根治性膀胱切除术患者术中体温下降，术后患者的不舒适感增加，甚至引发寒战，导致许多并发症的发生。因此，根治性膀胱切除术患者术中低体温的问题越来越受到重视。2015年1月至2017年5月，海军军医大学长海医院泌尿外科对收治的40例腹腔镜下行根治性膀胱切除术的患者采取综合保暖措施，效果良好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 便利抽样法选取2015年1月至2017年5月海军军医大学长海医院泌尿外科收治的腹腔镜下行根治性膀胱切除术的患者40例，其中男29例、女11例，年龄50～75岁，平均(66.7±8.9)岁。40例患者均由“膀胱镜检+活检”确诊，病理为高级别浸润性乳头状尿路上皮癌，患者心肺功能可，术前生命体征平稳，病情稳定，可耐受手术。……