赵佳义，朱文君

(解放军总医院第一附属医院 烧伤整形科，北京 100048)

面部凹陷畸形在临床中较为常见，其发生的主要原因是外伤、年老、先天发育障碍等，其中以中老年人数量最多，因为随着年龄的不断增长，面部皮肤逐渐开始老化、变薄，进而导致皮下组织萎缩，出现皮下皱纹、凹陷等情况，从而严重影响患者的面部美观[1]。自体颗粒脂肪移植是将处理后的供区脂肪组织注射到受区，以达到改善受区外观为目的的一种微创美容方法。目前，该项技术已日趋成熟[2-3]。因为脂肪具有来源丰富、取材容易、无排斥反应等优点，Coleman[4]于1990年提出自体脂肪细胞移植不仅可以改善术区轮廓，同时还可使皮内胶原含量增加、真皮增厚，皮肤纹理、毛孔大小、皮肤柔软度等方面均得到改善[5-7]。因此，自体脂肪移植术作为整形外科常用的组织移植术之一，广泛应用于面部凹陷填充、面部年轻化等治疗中[8]。但由于其术后常出现的并发症如：脂肪细胞成活率低、吸收率高等，在一定程度上限制了此项技术的应用。近年来，随着对自体脂肪移植的基础研究及临床应用的不断探索，脂肪细胞移植后吸收率逐渐下降[9]，自体脂肪移植的临床应用又呈现增多的趋势，脂肪移植的治疗方法和技术也在不断完善，谢芸等[10]共同讨论制订了脂肪移植技术规范。本文对自体脂肪颗粒移植技术治疗面部凹陷的护理进展进行综述，以期为护理措施的进一步完善提供参考。

1 自体脂肪移植的手术方法

1.1 脂肪提取部位 临床脂肪组织的提取部位主要是臀部及腹部[11]，如仅作小范围注射，脂肪采集部位以大腿前侧面为佳[12]。……