进食障碍(Eating Disorders, ED)是一种以心理紊乱和进食行为紊乱为特征，伴有显著体质量改变或生理功能紊乱的综合征，主要分为神经性厌食症(Anorexia Nervosa，AN)、神经性贪食症(Bulimia Nervosa，BN)以及暴食障碍(Binge Eating Disorder，BED)。ED好发于13～20岁的年轻女性，国外流行病学资料显示其终身患病率在 0.9%～3.5%之间[1]。在我国，北京大学第六医院收治的ED患者从2000年以前的每年3.9例增至2014年的每年150例，可见我国ED的患病率呈迅速增长趋势[2]。ED可导致体质量下降及营养不良，继而产生心律失常、胃肠道紊乱、贫血等躯体并发症，对身体有毁灭性的损害，严重时甚至危及生命[3]。

由于ED具有流行性增高、慢性难治、并发症严重的特点，精神疾病领域的研究者对这项疾病的关注度不断提高，而探索有效的治疗方法也成为相关研究的重点。ED的治疗以心理治疗为主，目前国内较常用的心理治疗方法有认知行为治疗、精神动力性心理治疗、家庭治疗等，而在西方国家，辩证行为疗法(Dialectical Behavior Therapy, DBT)是ED指南推荐的对BN和BED循证有效的心理治疗，已被广泛应用于ED的治疗[3]。

本文将对DBT的治疗背景、内容、形式以及DBT在ED治疗中的应用进行概述，探讨治疗机制和研究的局限性，并为DBT的未来研究方向及其在我国的推广进行展望。

1 DBT

1.1 治疗背景 DBT是由美国华盛顿大学的心理学家马莎·莱恩汉(Marsha Linehan)教授在20世纪70年代提出的一项心理治疗。它由传统的认知行为疗法发展而来，并结合了东方禅学的辩证思想，强调在“改变”和“接受”之间寻找平衡[4]。DBT最早应用于治疗边缘型人格障碍及存在反复自伤自杀的患者[5]。……