对于双相障碍(Bipolar Disorder，BD)的治疗目前已获得共识，应当早期识别、及时治疗，全病程治疗不仅能改善患者急性患病期的痛苦，还能改善患者远期预后。首次发病的双相障碍，如果有阳性家族史，这些患者应当在急性治疗结束后，继续巩固治疗预防复发，并加强患者和家属教育，提高治疗依从性。与精神分裂症不同，双相障碍患者的发病间歇期缓解如常人，几乎不影响正常的生活、工作和学习。然而双相障碍的高误诊率[1]、高复发率[2]以及缺乏早期及时的系统治疗一直是精神科临床面临的极大挑战。首次经过系统治疗的双相障碍患者后期的预后如何，能不能坚持服药，能坚持服药多长时间，一年内处在疾病发作期的时间有多长，规律服药和疾病复发之间有没有关联，对这一系列的问题，知之更少。影响双相障碍患者社会功能最重要的指标是疾病的发作期，因此本研究把双相障碍患者3年内的总发病时间、发病次数和总服药时间作为主要观察指标，探讨双相障碍患者经过首次系统治疗后的预后情况。

1 对象与方法

1.1 对象 2014年4月1日～2015年4月1日在山东省精神卫生中心首次住院的双相障碍患者。入组标准：年龄16～76岁；符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中双相障碍的诊断标准；住院时间≥30 d，且三级医师查房明确诊断者；达好转或痊愈出院。排除标准：合并严重躯体疾病；共病其他精神障碍；既往曾在正规精神专科医院住院或门诊系统治疗。

1.2 方法

1.2.1 收集资料 从山东省精神卫生中心HIS系统中逐一筛查2014年4月1日～2015年4月1日首次住院的双相障碍患者。……