闫慧新 盛 艳 于 建

（1.南京中医药大学，江苏南京210029； 2.南京中医药大学附属医院，江苏南京210029）指导：盛灿若

盛灿若教授是江苏省中医院主任中医师，全国名老中医，江苏国医名师，江苏省名中医，著名针灸临床家，从医60余载，临床经验丰富，被欧美医生赞誉为“东方神针”。近年来笔者有幸跟师盛灿若教授临诊，现将盛师针刺治疗特雷彻·柯林斯（Treacher Collins）综合征并发症验案1则整理如下，以飨同道。

沈某，男，37天，足月生，母乳喂养。2017年5月26日初诊。

主诉：呼吸气促伴吞咽困难2日。2017年5月4日患儿因“气促10余天，咳嗽1天”于医院就诊，查体见：呼吸稍促，轻度吸气性三凹征，全身皮肤中度黄染，口周及肢端微绀，下颌小，后缩，无腭裂，舌根略后坠，双侧耳郭不对称，面部轻度畸形。双肺听诊呼吸音粗，伴散在痰鸣音。头面部CT示：颅面部发育异常，左颞部脑外间隙稍宽，左侧中耳内密度增高影；胸部CT+气道重建示：新生儿肺炎，支气管重建未见明显异常；头颅MRI示：小脑镰、两侧大脑半球凸面、小脑外侧异常信号，脑白质含水量偏高；听力筛查：双耳未通过。诊断为：1.Treacher Collins综合征；2.新生儿肺炎；3.新生儿颅内出血。因患儿年龄太小，家长拒绝手术治疗，经抗感染、雾化吸痰、蓝光退黄等治疗，患儿肺部症状、体征改善后出院。数日后，患儿呼吸气促且吞咽困难。刻下：家长述患儿近来呼吸气促，哺乳时吞咽困难，易发呛咳，伴泣不出声，入睡困难，睡后时发短暂呼吸暂停。查体见：呼吸稍促，泣不出声，听力及反应尚可，可见轻度吸气性三凹征，下颌小，后缩，舌根略后坠，双侧耳廓不对称，面部轻度畸形，舌红苔薄白，脉细弱。……