龙飞

研究表明，与早期负性事件相关的抑郁可能是抑郁症的一个重要亚型[1]。童年虐待是指导致儿童伤害、潜在伤害或伤害威胁的言语或明显的行为，也指真实的或威胁性的躯体虐待、性虐待、情感虐待、情感忽视和躯体忽视[2]。对个体的认知、情感和社会功能等有不良影响，甚至持续终身[3，4]，有童年虐待经历的个体，常有更严重的认知偏差[5]，抑郁发病时间更早，症状更严重[6]。

认知偏差是抑郁产生的关键因素和核心特征。功能失调性态度是一种极端化、绝对化的，对自身、周围世界和未来具有否定和歪曲性质的一种病理性认知[7]，包含浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。浅层次的负性自动想法可随时间、抑郁症状的波动而波动，而深层次的失调性假设或图式，是一种稳定的心理特征，构成抑郁的易患性。认知情绪调节，又称认知应对策略，即从认知角度管理情绪调节，是指个体在处理来自内部或外部的、超过自身资源负担的生活事件时所做出的认知上的努力[8]。

双相抑郁是一种严重的致残性疾病，对患者及社会造成严重的负担。目前以单相抑郁为研究对象探讨童年创伤、认知偏差与抑郁关系的研究较多，而对双相抑郁的相关研究较少。国内仅有缓解期双相情感障碍认知偏差的研究报道[9]。尚未见发作期双相抑郁认知偏差、认知应对策略及其与抑郁关系的研究报道。本研究探讨了双相抑郁短期治疗后认知偏差、认知应对策略的变化以及其变化与童年受虐、抑郁情绪的关系，以期为双相抑郁认知层面的心理社会干预提供一定的指导。……