易蓉教授论治妇科杂病的经验*
2018-02-13秦宗梅杨曼曼
西部中医药 2018年2期
秦宗梅,刘 凯,凌 佳 ,杨曼曼
1宜昌市中医医院,湖北 宜昌 443000;2湖南中医药大学
易蓉教授从事临床工作30余年,一直奋战在临床、教学、科学研究等一线岗位,临证时擅用经方治疗不孕症、月经病、更年期综合征、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。笔者现就易蓉教授应用半夏泻心汤治疗闭经、经期延长、经行口糜验案,辑录于此,以飨同道。
1 妇科疾病的经方特色
1.1 妇科疾病,常用温经散寒养血之品 易教授认为,现代女性追求时尚,衣着单薄,寒邪客体,以致血络不畅,并发月经不调、闭经等多种疾病,教授辨治此类病证多选用温经汤加减,此方为四物汤和吴茱萸汤的合方,吴茱萸汤温经散寒,四物汤养血活血,两方合用可以温经散寒养血。既可温经散寒调厥阴肝,又可活血补血补少阴肾。临床常用于治疗功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症等诸患。
1.2 重视脉诊,辨证用药 《脉经》中系统描述了妊娠脉象、临产脉象、产后的常脉和变脉以及妇人癥瘕积聚的生死脉象等,王氏提出“怀娠离经,其脉浮,设腹痛引腰脊,为今欲生也”[1]。正所谓“脉乃血脉,气血之先,血之隧道,气息应焉”,妇人脉多虚大无力常现于月经先期、月经量少等病,常用大剂量的黄芪、党参,取益气养血之功;崩漏者脉见沉细涩数,多为气滞血瘀型,喜用益母草、熟大黄药对,得活血化瘀之妙;另易教授常以脉弦按之减作为使用乌梅丸的主要指征,脉弦者,以弦则为减,乃阳弱不能煦,经脉失柔而脉弦。此外,他认为病患左寸关弦浮预示肝风;……
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