★ 王玉梅 李映霞（.江西中医药大学 南昌 33 00 04；.江西中医药大学附属医院 南昌 33 00 06）

支气管扩张症是各种原因引起的支气管树病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性气道和肺部感染，是临床常见的呼吸系统慢性疾病。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，或者间断性咯血，肺部闻及固定且持久的局限性湿罗音，疾病反复发作导致呼吸通气功能、换气功能下降，甚至易演变成慢性肺源性心脏病［1］。本病病因病理复杂多变，但治疗方法仍不够完善［2-3］。本病属于中医学“咳嗽”“咯血”“肺络张”“肺痈”等病范畴。支气管扩张症发作是指痰液的变化、呼吸困难、咳嗽等症状较平时明显增加，且持续时间>24h［4］，临床急性加重期治疗以治疗基础疾病、控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物、止血甚至外科治疗为主［3］。支气管扩张症稳定期是指支气管扩张症患者连续3周评估皆处于稳定状态，即痰液变化、呼吸困难、咳嗽等症状改变不明显，但目前针对支气管扩张症稳定期的西医治疗中，部分研究认为长期小剂量口服大环内酯类如红霉素、罗红霉素等抗生素有效，但缺乏大规模研究证据支持［5-6］。加之可酌情运用物理振动排痰、支气管扩张剂、化痰药物、调节免疫功能等方法，但对减少患者急性加重、减缓病程进展作用欠佳，因此寻求支气管扩张症稳定期治疗方法得到广泛的重视［7］。

1 支气管扩张稳定期病因病机

根据陈言《三因极一病证方论》中阐述的“三因学说”，支气管扩张稳定期病因分为内因、外因、不内外因。支……