★ 李沁园 王玉兰 石小培 万凌峰 陈四清 陈广梅***（.南京中医药大学 南京 00 9；.南京中医药大学附属医院 南京 00 9）

全国名老中医、孟河医派名家、中医脾胃病学家、江苏省中医院主任医师张继泽，出身于中医世家，师承其父张泽生教授——全国首批博士研究生导师、孟河医派传人、脾胃病名医。张继泽教授而今已90周岁，从事中医工作60余年，仍耳不聋、目不花，精神鑺铄，历次门诊均手写病历，望闻问切，辨证论治，一气呵成。每到冬季，膏方调补颇具疗效，追求者甚多。笔者有幸在张老身旁侍诊，受到张老的言传身教，现总结张老有关膏方调理中虚气滞型胃脘痛临证经验与同道共飨。

1 病因病机

心下、剑突下的部位常发生的疼痛称作胃脘痛。古文献中所谓的“心痛”“心下痛”一般多指胃脘痛［1］，如《医学正传》载：“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘，而实不在于心。”其病机主要为气滞、痰湿或血瘀等因素造成胃失和降，不通则痛。其中以中虚气滞型胃脘痛最为常见。中虚则指中气虚弱，中气即胃气，胃为五脏六腑之大源，是气血生化之本［2］。《素问·玉机真藏论篇》载：“五脏者，皆禀气于胃；胃者，五脏之本也。”脾胃在五脏六腑中互为表里，运化腐熟水谷，向其他脏腑、肌肉、组织布散水谷精微，充养全身，为气血生化之源亦是后天之本。中气也称为脾胃之气，脾胃之气旺盛则运化的水谷精微充足，故气血生化有源，则充养机体五脏六腑，肌肉筋骨，脾胃亦得自养。反之，则纳运失常，无力运化腐熟水谷，气血生化乏源，机体组织失养，气血运行受阻，气滞血瘀，无力充养五脏六腑，故胃腑亦失荣养。……