李梦斐 李士雪 李 斌 吴 越

自20世纪80年代起，我国就开始了对医疗资源整合的探索。2013年3月，时任卫生部部长陈竺提出：“医改下一步最重要的是让基层医院真正强起来，和大医院上下联动、沟通，最好是一体化的构架，就是‘医联体’。”作为医疗资源整合的新趋势，“医联体”的概念正式进入人们的视野，并引起各界的极大关注。2017年4月23日，国务院办公厅正式出台了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，标志着多种形式的“医联体”在我国的全面启动。本研究结合前期文献研究与实证研究的结果及SWOT分析法的相关理论，对当前我国“医联体”发展的优势(Strengths)、劣势(Weakness)、机会(Opportunities)与挑战(Threats)四个方面进行了思考，并根据SW、SO、WT、OT四种不同要素组合所反映出的情况提出针对性的建议，以期为“医联体”的建设与发展提供参考和借鉴。

1 当前“医联体”发展的SWOT分析

1.1 “医联体”发展的优势

1.1.1 带动成员机构的发展 学者们通过研究发现，“医联体”内核心医院专家团队出诊会诊、接收成员单位医生进修等措施为提升成员单位的医疗水平创造了条件，有利于集团内人员合理流动及人才培养[1-2]。有学者通过实证研究发现，通过整合，“医联体”内下级医院的诊疗能力和对病人的吸引力都有所提升[3]，并认为“医联体”有利于不同层级医疗机构之间转诊制度的建立，并有助于提升各医疗机构的分工协作能力及基层医疗机构对社区居民的健康管理能力[4-6]。当前，我国存在多种不同模式的“医联体”，其……