何素梅+陈素娥+周晶晶+杨红

【摘 要】目的：观察分析改良式宣教中药外敷治疗膝骨关节炎的护理效果。方法：将76例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组38例。2组患者均服用非甾体抗炎药并采用中药外敷，对照组患者接受常规宣教中药外敷方法，观察组患者则接受改良式宣教中药外敷方法，比较2组患者的临床疗效、WOMAC评分及治疗的依从性。结果：观察组总有效率为78.94%，对照组总有效率为65.78%，2组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗后，2组WOMAC评分较治疗前均有改善（P < 0.05），且观察组优于对照组（P < 0.05）。观察组患者治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：中药外敷治疗膝骨关节炎，正确敷药是取得疗效的关键，改良式宣教能提高患者的自护能力，使中药外敷疗效更好，值得在临床中推广。

【关键词】 骨关节炎，膝；中药外敷；消瘀散；芙蓉膏；改良式宣教

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是指由于膝关节软骨变性?骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾病。本病多发生于中老年人，临床以膝关节疼痛和关节活动障碍等为主要表现[1]。其病因与年龄、性别、职业、肥胖、激素水平?遗传?过度使用等危险因素有关。KOA已成为最常见和最重要的关节疾病之一[2]。KOA属中医学“骨痹”范畴。中药外敷治疗KOA，正确敷药是取得疗效的关键，本院风湿科采用改良式宣教方法能提高患者的自护能力，使中药外敷疗效更好，治疗依从性更高，值得在临床推广。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年6月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科就诊的KOA患者76例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组38例。观察组男11例，女27例，年龄43～75岁，平均（57.95±5.87）岁；病程最短2个月，最长25年，平均（19.05±4.98）年；

肥胖者27例。对照组男9例，女29例；年龄41～75岁，平均（58.25±6.23）岁；病程最短2个月，最长25年，平均（18.74±5.46）年；

肥胖者25例。2组患者在性别、年龄、病程、肥胖等方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。