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老年人高血压前期的治疗应用研究进展

2018-02-10王子玉

心血管外科杂志(电子版) 2018年2期
关键词:坎地沙坦志愿者

王子玉

(内蒙古赤峰二中,内蒙古 赤峰 024000)

临床上已经将高血压前期定义为亚健康,临床观点在虽然只是处在前期,但对其展开干预治疗还是具有十分重要的意义,能够避免高血压病情继续发展成为更为严重的心脑血管事件,提高患者的生存质量与生活质量。

1 高血压前期的危险因素

在临床上的慢性疾病类型中,高血压是其中一种。高血压在临床上最为明显的特征便是增高了体循环动脉血压,也就是常说的收缩压与舒张压。高血压的发生与多种因素有关联,比如遗传因素、年龄因素、生活习惯因素、精神与环境因素等[1]。此外甲状腺疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病也会导致高血压的发生。高血压前期患者可能不会出现明显的症状,通常情况下高血压患者会出现头痛、头晕、心悸、疲劳或是颈项板紧等临床病症。如果在高血压早期不采取有效的措施进行干预,则很有可能随着病情的发展演变为更为严重的心血管疾病,对患者的生命安全造成一定的威胁。

近些年的研究显示,精神压力较大、嗜酒以及肥胖等均属于高血压前期的诱发因素,其在老年男性人群中的发病率较高。抽取部分老年高血压前期患者作为研究对象,将其性别、年龄等指标与健康志愿者进行比较,研究结果显示,老年高血压前期患者中存在高血压家族史人数明显多于健康志愿者,患者的腰围、体质量指数、总胆固醇以及三酰甘油等指标与健康志愿者进行比较明显较高。表示高血压与炎症存在一定联系,高血压前期患者均存在慢性炎症反应,其选取部分高血压前期患者与健康志愿者作为研究对象,研究显示高血压前期患者的血清包细胞介素与高敏C反应蛋白等指标均高于健康志愿者。

2 高血压前期的治疗

2.1 纠正生活方式 不良生活习惯属于高血压疾病的主要诱发因素,因此应当加强健康教育工作,帮助患者认识到不良生活习惯的巨大危害,从而认真听从医师的嘱咐,制定正确的饮食方案,减少油腻食物的摄入量,增加蔬菜、水果、鱼等食物的摄入量。还要做到劳逸结合,避免过度劳累,每天具备充足的睡眠。除此之外,老年人的精神状态也属于一项致病因素,在生活中应当保持愉悦的心情,避免情绪波动。高血压前期患者的治疗过程中增加牛奶的摄入量,有助于患者内皮功能的恢复以及血脂指标的改善。研究表明,牛磺酸在改善高血压前期代谢状态中具有重要作用。对于老年患者来说,运动训练能够增强其身体免疫能力,减缓各项身体器官的老化,预防心血管疾病的出现,因此运动训练也属于一种常见的治疗方案。部分研究表明运动训练可以增强内皮功能,提高血管的顺应性,从而增强副交感活动,并且能够让血管顺应性得到显著的改善,并使得肾对钠离子处理的能力得到显著的增强,最终使得血压得到有效的降低。慢跑等有氧运动是最适用于老年高血压前期患者的治疗方案,有助于提高其收缩压和舒张压,改善患者的各项高血压前期症状。

2.2 药物治疗 目前临床上对高血压前期进行医治主要采用改善生活方式与药物治疗的方式,上述为改善生活方式治疗高血压疾病,药物治疗中常用药物为坎地沙坦酯,其能够在人体内以最快的速度进行水解,水解成为坎地沙坦活性代谢物[2,3],坎地沙坦在临床上作为一种选择性血管紧张素II受体拮抗剂[4],其能够结合起血管平滑肌AT1受体而在血管紧张素II的血管收缩作用中起到拮抗作用,以此使得末梢血管阻力得到明显的降低。临床上也有另一种观点认为坎地沙坦能够在肾上腺分泌醛固酮中起到抑制作用,从而起到降低血压的作用。除此之外,中医药在高血压前期的治疗中也具有较为显著的临床疗效。中医中的益气健脾方能够调整血脂、血糖等指标,控制患者血压在稳定范围内,在高血压前期老年患者的治疗中具有显著的临床疗效。

3 小结

老年前期高血压患者有必要采取有效的措施来干预其生活方式,纠正其不良生活习惯,帮助患者做到正确饮食,积极参与运动训练,保持积极乐观的生活态度,从而预防心脑血管疾病的出现,在此基础上开展药物治疗,使用坎地沙坦等降压药来控制患者血压在稳定范围内。与年轻人不同,老年患者的各项身体器官均出现明显退化问题,其治疗难度相对较高,应当合理搭配不同治疗方案以获得更为显著的治疗效果。

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