朱珺，秦毅

（南通大学附属医院血液二病区，江苏 南通 226001）

异基因造血干细胞移植是治疗白血病的一种较为有效的方法，通过给予患者进行放化疗、免疫抑制等处理，将异常免疫、造血系统进行清除后，经过静脉向患者体内输注造血干细胞的方式，以达到促进造血系统、免疫重建的一种治疗方法[1]。本研究主要针对双腔PICC置管在异基因造血干细胞移植中护理措施和效果进行了探讨。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究患者及其家属均已签署知情同意书，从本院2017年5月-2018年5月接受的异基因造血干细胞移植患者中抽取80例，随机将其分为对照组与观察组，均40例。其中，急性重症再生障碍性白血病13例、急性单核性白血病18例、急性粒细胞性白血病31例、急性淋巴细胞白血病18例。对照组中，男19例，女21例，年龄19岁-54岁，平均年龄（36.5±17.5）岁。观察组中，男20例，女20例，年龄19岁-55岁，平均年龄（37.0±18.0）岁；两组一般资料P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用单腔PICC置管进行治疗，于患者腋窝以上部位进行探查，对于可以置管的静脉进行标记，使用皮尺对导管置入长度进行测量后将导管修剪合适，对患者穿刺部位行常规消毒、铺无菌洞巾后在B超的引导下行穿刺并置入导管，确认导管尖端置于上腔静脉后采用思乐扣进行固定并包扎。

1.2.2 观察组 实施双腔PICC置管进行治疗，指导患者仰卧于病床，对其臀围、置管长度进行测量后，在超声探头下对静脉穿刺点进行标注，并对静脉向穿刺点与胸锁关节肋骨距离进行测定。……