阿衣先木·艾合买提

（托克逊县人民医院，新疆 吐鲁番 838100）

患有糖尿病的患者大都会存在一些并发症，其中糖尿病心脏病属于比较常见的一种，该并发症会不断发展，在终末端会出现心力衰竭的情况，会降低患者的心功能水平，没有采取及时的处理措施则很容易致死[1]。因此对于糖尿病心脏病心力衰竭的治疗不容忽视，研究中也逐渐采用联合用药的方法来提升患者的治疗效果。本研究针对我院糖尿病心脏病心力衰竭患者选取盐酸贝那普利联合螺内酯进行治疗，具体研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究纳入的研究对象为2016年5月-2018年5月我院所收治的糖尿病心脏病心力衰竭患者120例，实施分组后调查其一般资料。对照组：男性患者有38例，女性患者有22例，年龄为65岁-85岁，平均年龄为（69.5±1.9）岁；研究组：男性患者有35例，女性患者有25例，年龄段为63岁-86岁，平均年龄为（70.3±1.6）岁。进行两组一般资料对比，不具有显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）对照组：常规治疗方法。主要是对患者进行硝酸酯类药物、强心剂、利尿剂等药物治疗，同时还需要对患者实施吸氧措施，对患者体内血氧水平进行调节；（2）研究组：在对照组组常规治疗方法基础上加以盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗，具体用药方法为：盐酸贝那普利每次用药量为2.5 mg，每天用药一次，持续用药两周后调整用药量为5 mg，同时开始结合螺内酯治疗，螺内酯用药量为20 mg，每天用药两次，坚持治疗4个月。

1.3 评定指标[2]对两组患者治疗效果进行疗效评估，患者心功能改善为2级以上为显效，患者心功能改善为1级为有效，患者心功能没有任何改善为无效。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0分析数据，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

疗效评估显示，研究组治疗总有效率为95.0%，其中显效、有效、无效例数分别为27例、30例、3例；对照组治疗总有效率为81.7%，其中显效、有效、无效例数分别为22例、27例、11例。采取统计学方法进行分析比较，研究组治疗效果优于对照组，且具有显著差异（χ2=19.083,P=0.000）。

3 讨论

糖尿病属于临床常见病征，患者多为老年群体，该疾病常见的并发症为糖尿病性心脏病，患者冠状动脉存在粥样硬化的情况，还会出现高胰岛素血症、高血糖等症状，病情发展到终末端会出现心力衰竭的情况，不仅影响到患者的生活质量，还会影响到患者的生命安全，存在较高的致死率。

临床中对糖尿病心脏病心力衰竭患者进行治疗的着手点是对患者心功能进行改善，以往采取常规治疗方法，所用的药物大都需要长期使用且疗效一般，药物起效比较慢。而目前盐酸贝那普利和螺内酯逐渐被应用于糖尿病心脏病心力衰竭的治疗中，且取得良好的效果。盐酸贝那普利进行水解后可以生成贝那普利[3]，可以对血管紧张素进行抑制，对于血管可以起到有效扩张的作用，还可以对患者交感神经的兴奋以及醛固酮的分泌起到抑制的作用，对患者的心血管和心室功能都具有有利作用，缓解其心力衰竭症状。螺内酯则属于一类醛固酮受体阻滞剂，对醛固酮所引起的心肌肥厚、心肌纤维化等起到阻断效果，在心力衰竭的治疗中起到良好效果。大多数研究资料表明，将盐酸贝那普利联合螺内酯共同治疗，可以起到事半功倍的效果，提高患者疗效。

本研究针对我院患有糖尿病心脏病心力衰竭的患者采取盐酸贝那普利联合螺内酯进行治疗，患者的心功能水平得到有效改善，且其心脏射血功能也得到显著提升，治疗效果显著，可以进行临床推广应用，借此提升对该部分患者的综合治疗效果，帮助该部分患者得到恢复。