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房颤患者的脑血管功能变化特征及脑卒中风险分析

2018-02-09

中国继续医学教育 2018年23期
关键词:功能研究

房颤(即心房颤动)是缺血性脑卒中的一个独立危险因素,研究显示房颤患者发生缺血性脑卒中的概率是非房颤患者的5倍以上,而年龄>70岁的老年房颤患者,每年的脑卒中发病率可达到3.5%。了解房颤患者的脑血管功能变化特征,对于预测其脑卒中发生风险具有重大意义[1-3]。为了解房颤患者的脑血管功能变化特征,本研究选取了房颤与非房颤患者进行了对照研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院门诊2016年3月—2017年3月接诊的85例房颤患者作为研究组,男46例,女39例,平均年龄(67.2±6.8)岁,房颤病程1~12年,平均(3.6±2.4)年。另选取同期在本院进行健康体检的80例无房颤的健康体检者作为对照组,男44例,女36例,平均年龄(65.5±7.4)岁。纳入标准:年龄≥40岁;房颤患者经心电图检查明确诊断为房颤[4](P波消失,f波频率350~600次/min,RR间期不规则);肝肾功能正常;入组对象自愿参与研究;研究通过了医院伦理委员会批准。排除标准:有脑卒中病史者;肝肾功能异常者。两组研究对象的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

使用飞利浦电子公司生产的脑血管血流动力学分析仪(频率5 MHz),对两组研究对象的左右侧颈动脉进行脑血管血流动力学指标检测。检测指标包括外周阻力(RI)、最小流速(Vmin)、最大流速(Vmax)、平均流速(Vmean)、平均血流量(Qmean)、特性阻抗(Zcv)、脉搏波速(Wv)、动态阻力(DR)。根据测得的各项脑血流动力学指标,计算出脑血流动力学积分。积分0~100分,以75分为临界值,分值越低表明脑血管功能损害越严重。

1.3 统计学方法

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理,计数资料(%)比较进行χ2检验,计量资料进行t检验,通过χ2检验判定危险因素与疾病病因学的联系,通过风险检验得出RR值(RR值表示联系强度的相对危险度)。……

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