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心电图指导洋地黄类药对房颤的治疗效果分析

2018-02-09孙瑜

中国继续医学教育 2018年18期

孙瑜

对于心脏疾病常实施洋地黄治疗,其能够及时控制病情恶化,平稳心率[1],但近年来,随着医疗水平的发展,目前常用的洋地黄药物包括毒毛旋花子甙K、西地兰、地高辛等,虽然作用性较强,但随着报道增多,可发现部分患者容易引起心律失常、腹泻、呕吐、恶心等洋地黄中毒反应,对此临床学者提议联合心电图指导治疗,其能够及时发现心率缓慢、室性期前收缩现象,从而及时控制药物用量[2-3]。而本文旨在探索不同治疗方式在房颤患者中的价值性,如下文报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年10月22日—2017年10月22日我院房颤100例患者作为研究对象。实施信封随机分组模式,将其分为两组,每组各有50例。

观察组中,29例为男性,21例为女性,平均年龄(46.19±3.52)岁,平均病程(1.86±0.42)年,左心室射血分数(54.85±5.68)%。对照组中,30例为男性,20例为女性,平均年龄(46.53±3.19)岁,平均病程(1.54±0.89)年,左心室射血分数(54.14±5.54)%。两组患者一般资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组患者均实施相同药物治疗:地高辛(国药准字:H20031256;上海医药集团有限公司)治疗方式:每日1次,每次0.125~ 0.500 mg。

观察组根据心电图指导用药,加强患者心电图观察,由于洋地黄可促使动作电位两位相缩短以致消失,直接作用于心室肌,可引起心电图特征的改变,减少3位相坡度。因此当患者出现行动过速、室性期前收缩图像呈二联律状、不规则方式阻滞等症状时,便需立即停止使用,且加强心率的纠正[4]。

对照组根据临床症状指导用药,当患者出现眩晕、忧郁、失眠、头痛、心律失常、腹痛、腹泻、呕吐、恶心、纳差、绿视、黄视等症状时,需立即停止用药。……

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