贺 敏

(南昌市第三医院乳腺外科，南昌 330009)

巨乳症又称乳房肥大症，是临床常见的一种乳房疾病，其典型临床症状是乳房过度发育导致体积过度增大，包括腺体增生、间质增生、脂肪组织堆积、乳腺导管扩张等。正常的乳房体积为250～350 mL，超过此范围之外即为巨乳，其病因及发病机制尚不明确，多与青春期内分泌紊乱或哺乳后乳腺导管的扩张以及遗传因素有关[1]。巨乳症患者因其体型欠美观而产生尴尬、自卑、逃避社交的心理，严重地影响了患者的正常生活。对巨乳症的治疗，以外科手术为主，非手术治疗效果较差。目前，最好的方法是采用巨乳缩小术，可基本消除患者的痛苦，提高生活质量，重建患者的自信。为了达到满意的治疗效果，患者的围术期护理应引起护理人员的高度重视。现将巨乳症的围术期护理体会报告如下。

1 临床资料

选择2017年南昌市第三医院收治的巨乳症患者3例，均为女性，年龄22～28岁。乳腺导管扩张，乳房的体积(1830～2680 mL)增大，乳房有膨胀及下垂感，造成颈、肩、背酸痛不适及颈椎关节炎，并出现乳房皮肤瘙痒和皮肤红、肿，行走时弯腰驼背；行走较快及上下楼梯、平卧时感呼吸困难。3例患者均行乳房缩小成形术。术后均恢复顺利，无一例发生并发症，均痊愈出院。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理

巨乳给患者在生理上及心理上均带来痛苦。在生理方面可引起肩、颈、背部酸痛，乳房下皱、糜烂，久而久之可导致脊柱后突驼背，突肚、颈椎关节炎等。在心理方面会产生自卑感和羞愧感，对手术治疗的期望很高。……