赵克迪，刘 婷，赵国光，单永治，李 斌

（首都医科大学宣武医院，北京 100053）

小儿难治性癫痫是一种发作性疾患，是脑内神经元过度放电所引起的阵发性脑功能障碍，小儿癫痫的发病率大约为3%～6%，其中1／3使用药物难以控制，成为难治性癫痫。治疗方法有药物治疗和手术治疗，手术治疗适用于对正规抗癫痫药治疗效果不佳，且进行性加重的难治性癫痫。致痫灶的准确定位是决定手术方式及治疗效果的关键，颅内电极植入术已成为癫痫外科的一项“金标准”技术，在临床得到普遍应用［1］。脑深部电极植入术是在原有技术上的一个新的飞跃，具有仪器设备科技含量高、一次性植入电极昂贵，手术操作过程精准性要求高等特点，手术室护士的护理配合与手术的顺利完成密切相关［2］。立体定向手术机器人（robot of stereotoefic assisstant，ROSA）是一款立体定向自动化辅助系统，它整合了手术计划系统、导航功能、机器臂辅助定位和操作系统，为外科操作进行引导并提供实时可视化反馈，其应用标志着立体定向在技术层面的飞跃。我院2015年1—9月采用ROSA进行难治性癫痫患者的深部颅内电极精确植入术，并建立多学科密切协作，为难治性癫痫病灶切除提供可靠数据，获得满意疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 2015年1—9月采用ROSA进行难治性癫痫患者的深部颅内电极精确植入术9例，男6例，女3例，年龄2～5岁，均确诊为发作不能控制的难治性癫痫。24 h脑电图监测结果提示：2例致痫灶在一侧大脑半球为弥漫性，2例显示大脑半球萎缩致对侧肢体运动功能障碍，5例均有不同程度智力障碍，与同龄患儿相比各项指标发育迟缓，脑磁图示发作间期异常波电流主要分布于右侧顶部。……