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痤疮后凹陷性疤痕的光电治疗

2018-02-01王海珍上海第九人民医院激光美容科编辑清风

科学生活 2018年1期

文/王海珍(上海第九人民医院激光美容科) 编辑/清风

痤疮(俗称青春痘)是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等多脂区,有自限性,皮损多形,如粉刺、丘疹、脓疱、结节,经常伴有皮脂溢出,青春期后大多痊愈或减轻。

大约95%以上的痤疮都会遗留瘢痕,分为增生性与凹陷性瘢痕,其中凹陷性瘢痕占大多数。当痤疮炎症累及真皮层而留下凹陷性瘢痕,这些瘢痕就留在皮肤上而不会自然消失。痤疮后凹陷性瘢痕按照其深浅、大小、质地等因素,主要分为三大类:冰锥样瘢痕 、厢车样瘢痕和碾压样瘢痕。痤疮后凹陷性瘢痕不仅影响患者的外观,还能导致患者产生严重的心理问题,因此对瘢痕早期、有效的治疗显得尤为重要。

治疗痤疮后凹陷性瘢痕的方法很多。近年来激光及其相关技术迅猛发展,越来越多地应用到了痤疮瘢痕的治疗当中,主要通过选择性的光热作用及胶原重塑来发挥作用,包括点阵激光、强脉冲光、燃料激光、微等离子体、射频等的光电治疗。

▲治疗前后对比

点阵激光根据表皮有无气化分为剥脱性的点阵激光及非剥脱性的点阵激光,是治疗痤疮瘢痕的金标准。点阵激光在皮肤上形成了微损伤区,这些微损伤区在修复的过程中产生胶原蛋白,使表皮重塑,进而改善瘢痕症状。点阵激光修复过程快,不良反应小。强脉冲光对色素、血管改变具有综合治疗作用,一般用于改善肤质和抑制炎性痤疮。脉冲染料激光尤其适于早期的、浅表的红色瘢痕,能将瘢痕内部的血管封闭,改善痘印的颜色。……

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