郭奎廷+黄秋凤+韩亚平

摘要：通过分析小儿肺脾气虚型咳嗽的病因、辨证要点、玉屏白术散的方义、验案举隅等，总结了何平主任治疗小儿肺脾气虚型咳嗽的经验。此证型的咳嗽主要病因为外邪犯肺、经久不愈损耗肺气，脏腑阴阳失调、累及肺脾，禀赋虚弱或者医源因素。辨证要点为病程较长，咳嗽反复发作，食欲不振，大便不调，舌质淡嫩，脉细无力。何平老师从肺脾论治，方选玉屏白术散加减治疗。

关键词：肺脾气虚；小儿咳嗽；玉屏白术散；何平

中图分类号：R249文献标志码：A文章编号：1007-2349（2018）01-0029-02

何平，教授，主任医师，云南中医学院硕士研究生导师，师从第三批全国名老中医刘以敏教授，在治疗儿科疑难杂病方面颇有心得。笔者有幸师从何平老师学习岐黄之术，有感于老师应用玉屏白术散治疗肺脾气虚型咳嗽疗效显著，特与同道分享。

咳嗽是小儿常见的一种肺系病证。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声谓之咳嗽。本病相当于西医学所称之气管炎、支气管炎。肺脾气虚型咳嗽病程一般较长，多属西医慢性咳嗽范畴，常见于小儿急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等急性呼吸系统感染后期，也可见于咳嗽变异性哮喘等。患儿多因反复感染，导致该病缠绵难愈。西医除按照常规的咳嗽治疗外，常配以免疫调节剂、抗过敏类等药物治疗，疗效并不理想。中医药针对肺脾气虚型咳嗽的治疗独具传统医学特色，且有一定优势。

1小儿肺脾气虚型咳嗽的病因