张景祖

摘要：目的观察益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将符合入选标准的98例糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组和对照组，对照组予降糖，阿司匹林和前列地尔等治疗，观察组在对照组的基础上联合益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗，观察比较踝肱比（ABI）、间歇性跛行距离、血液流变学指标（血浆黏滞度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞电泳），比较两组治疗后总有效率。结果①2组治疗后ABI和间歇性跛行距离均有所改善，观察组改善幅度大于对照组（P<0.05）。②治疗后2组患者血液流变学各项指标（血浆黏滞度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞电泳）低于治疗前（P<0.05），观察组下降程度大于对照组（P<0.05）。③3个月后观察疗效，观察组总有效率（89.3%）明显高于对照组（69.1%）（P<0.05）。结论益气化瘀通络中药腿浴辅助治疗糖尿病下肢血管病变，临床疗效较单纯西药治疗更加显著，值得临床推广应用。

关键词：糖尿病；下肢血管病变；益气化瘀通络；腿浴

中图分类号：R587.2文献标志码：B文章编号：1007-2349（2018）01-0023-03

糖尿病下肢血管病变（diabetic lower extremity arterial disease，DLEAD）是糖尿病患者较常见的大血管并发症之一，其病理改变主要为动脉粥样硬化斑块形成，从而导致下肢动脉狭窄、闭塞，血流量下降，从而引起下肢夜间痛或者静息痛、间歇性跛行、麻木，下肢溃烂和坏疽，严重者需要截肢，甚至严重威胁患者生命[1]。随着糖尿病患者的不断增加，DLEAD也呈增加趋势，目前西医学主要采取降糖、调脂、抗凝，扩张血管等治疗，但总体有效率仍较低。笔者近年来在西药治疗的基础上加用益气化瘀通络中药腿浴进行辅助治疗，效果较为显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1西医诊断标准参照2002年中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会制定的糖尿病肢体动脉闭塞症诊断疗效标准[2]。（1）患者糖尿病病程较长，年龄多在40岁以上；……