郭宏翠

慢性阻塞性肺炎（简称慢阻肺）是临床上常见的呼吸系统疾病，其以持续气流受限为特点，发病率和死亡率高，给患者家庭及社会造成巨大的负担在慢阻肺合并肺部感染的患者中，细菌感染是最为常见的感染并发症，死亡率较高。目前临床上通过检测CRP鉴定细菌感染，但特异性较差，无法有效区分细菌性感染和病毒性感染，由此导致误诊频发[1]。PCT是一类可以诊断细菌性感染的新型参数，正常人体中PCT含量极低，而细菌感染患者体内PCT含量则会提高[2]。鉴于此，本研究通过测定慢阻肺细菌性感染患者PCT，探讨血清降钙素原在诊断慢阻肺细菌性肺炎患者诊断中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年1—12月在我院住院治疗的慢阻肺并发肺部感染的64例患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊断指南（2007）》中的相关标准；年龄≥18岁；排除标准：严重心脑肾疾病患者。根据细菌性肺部感染的病原体诊断标准，确定细菌性感染42例，其中男28例，女14例，平均年龄（44.1±2.2）岁，平均病程（2.5±0.9）个月；非细菌性感染22例，其中男7例，女15例，平均年龄（43.8±1.7）岁，平均病程（2.6±1.4）月。两组患者在性别、年龄和病程方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 PCT和CRP测定

每日清晨取患者空腹静脉血5 ml于真空采血管中静置30 min，3 000 rpm/min 离心15 min，收集血清保存于-20℃医用冰箱。PCT采用PCT-Q检测试剂盒（Thermo Fisher）进行测定。以PCT≥0.50 ng/ml为阳性阙值。CRP采用7600型生化分析仪（日立）进行定量测定。CRP≥10.0 mg/L则提示细菌感染或其他急性反应；CRP＜10.0 mg/L则提示正常。

1.3 统计学分析

用Excel 2007录入数据，用SPSS 19.0处理分析数据。……