杨丽婉，吴乃君，陈笑嬉，田青青，江兰

（华北理工大学附属医院 内分泌科，河北 唐山 063000）

甲状腺激素在胎儿的生长发育过程中发挥不可或缺的作用，而甲状腺激素的合成离不开碘。孕早期母体碘缺乏、碘超足量或者碘过量均可引起妊娠母体甲状腺疾病患病率增加，对妊娠结局造成不良影响，且影响胎儿的脑发育。碘盐的普及提高人们对补碘的认识，缓解碘缺乏，降低甲状腺疾病的患病率，但由于孕早期妇女碘需求量及排泄量的增加，碘缺乏或碘过量问题仍存在于孕早期妇女中。本文通过观察孕早期母体尿碘水平与甲状腺疾病患病率的关系，为指导孕早期妇女适量碘摄入及甲状腺功能的筛查提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月-2016年10月华北理工大学附属医院产科门诊、内分泌门诊例行检查的199例孕早期妇女作为观察对象：平均孕周（8.69±1.47）周；平均年龄（27.8±3.90）周。纳入标准：①20～36岁育龄期汉族妇女，月经周期规律、初产妇、单胎妊娠；②无内分泌疾病、慢性消耗性疾病、家族性遗传病、心脑血管疾病及其他器官特异性自身免疫性疾病；③既往体健、无不良饮食习惯。排除标准：孕期补充碘剂者，孕早期经B超确诊为宫内妊娠。

1.2 方法

1.2.1 样本采集收集观察对象连续3次晨起空腹尿液5 ml，放洁净聚乙烯塑料管中，然后进行密封，并应用生化比色法测定尿碘含量，取平均值。对调查对象进行空腹静脉血采集，体积为5 ml，统一采用电化学发光法对血清游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）、游离甲状腺素（free thyroxineindex，FT4）及促甲状腺素（thyrotropin，TSH）进行测定。……