靳超，郎保平，张晓

（郑州大学附属洛阳市中心医院 胸外科，河南 洛阳 471002）

食管癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在全球范围内位居第4位，流行病学调查显示，我国每年有近15万人死于食管癌。早中期食管癌最佳的治疗手段仍然是手术切除肿瘤组织。研究发现[1]，食管癌切除术后患者5年生存率为27%～42%。多种因素影响患者预后生存状况，其中临床分期、分化程度、肿瘤大小以及淋巴结转移等已被认为与患者预后不佳、甚至死亡有关。HOX转录反义RNA（HOX transcript antisense RNA，HOTAIR）是目前第一被发现反式作用的lncRNA，且该RNA参与肝癌、乳腺癌、结直肠癌的发生、发展过程，可作为肿瘤早期诊断以及预后判断的一个新的分子标志物[2-3]，但是该基因对食管癌切除术后复发、患者预后生存情况的预测作用在国内报道较少。本研究旨在探讨HOTAIR表达与胸腔镜食管癌切除术后复发、预后生存之间的关系，从而为临床选择合适的治疗手段提供依据，也为临床研发新的靶向药物提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年4月-2014年4月在本院接受手术治疗的食管癌患者92例作为研究对象。其中，男性69例，女性23例；年龄42～71岁，平均（61.29±7.89）岁。纳入标准：①术前经纤维内镜行组织病理学检查确诊为食管癌；②术前经颈部彩超、胸部CT扫描等检查确诊临床分期在T3N1M0以内；③食管钡餐造影显示食管肿瘤直径在5 cm以内并无软组织阴影，若＜5 cm则以食管腔内生长为主，如腔内型、蕈伞型；④未出现颈部淋巴肿大以及远处脏器转移，无肿大融合的纵隔淋巴结；……