■文/余燕红 李泽 白恬

糖尿病很常见。但你知道吗？糖尿病对人体健康的威胁往往不是来自疾病本身，而是一系列并发症，糖尿病足就是其中一种。

它是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，严重可致残、致死，不仅发病率高，而且治疗困难、花费巨大。

糖尿病足多发生，因对足部保护不够

在广州医科大学附属第三医院内分泌科，就有不少令人惋惜的糖尿病足发病案例：张伯因穿新凉鞋不慎擦伤右足第四趾，最初只是一个小水泡，未予重视却逐渐变得溃烂、发黑；李某因自行于家中用剪刀修剪足底胼胝，引起了足底皮肤破溃；王伯倒水时，开水溅出烫伤足背，最初只是一个大水泡，自行用牙签挑破后引起继发感染……

这些糖尿病足的发生，看似都是因生活中一个小小的举动，实则最后都对身体造成了致残性的伤害，而且屡见不鲜。

“很多糖尿病足的发生都有其共同特点，其中最明显的就是对足部的保护不够。”该院内分泌科主任医师张莹介绍。很多糖尿病足患者都存在糖尿病病程长或血糖控制不理想、不同程度的感觉异常或减退（神经病变）、下肢血供差（血管病变）等问题。此外，没能重视病情危害，以致就医不及时也是影响糖尿病足发生的因素之一。

做个“足控”，日常保健要注意

对于糖尿病患者来说，要像爱护面部一样爱护双脚。为预防糖尿病足的发生，除了最基础的控制血糖，糖尿病患者平时在家还应当做好哪些自我保护措施呢？

1.每日检查足部，观察是否有皮肤发红、破溃、存在水泡等症状；

2.做好正确的足部护理：保持足部皮肤健康，皮肤干燥时使用护理霜，修剪趾甲时要直剪，不能弯剪，及时治疗真菌感染，难处理的胼胝及时就医处理；

3.选择舒适的鞋子：糖尿病患者，尤其是存在糖尿病足危险因素的患者，应尽量避免穿高跟鞋、较硬的鞋及赤脚走路等情况，穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，及时清理；

4.适度泡脚：泡脚前要用手或温度计测量水温，切忌用脚去感觉水温，泡完脚后用软毛巾擦干，保持趾缝干爽；

5.出现足部皮肤损伤后一定不能麻痹大意，遵循医生的专业建议，切忌自行用土方法换药而加重感染，贻误治疗时机。

糖尿病足的高危因素有哪些

想要避免糖尿病足的发生，张莹介绍，首先要评估是否存在高危因素。她列举了糖尿病足的高危因素，主要包括以下几项。

1.病史：曾经得过足部溃疡或因此截肢；

2.神经病变：足部有刀割感、烧灼感、刺痛感、蚁爬感；

3.血管病变：足背动脉波动减弱、下肢发冷、静脉曲张、间歇性跛行；

4.足部皮肤：胼胝、干燥皲裂、真菌感染等；

5.关节：扁平足、弓形足、痛风石或其他关节畸形；

6.其他危险因素：鞋袜异常（过硬、过小、过紧）、吸烟等。