余丹丹

乳腺疾病为临床常见病，多发病，包括乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌、乳腺囊肿等。由于其致病因素复杂，一旦处理不当，就可能引起恶性病变，危及患者生命，对其身心均有严重影响[1-2]。保守治疗乳腺疾病难以取得预期疗效，临床大多推荐手术治疗。研究指出，对乳腺疾病手术患者实施必要的护理干预尤为必要，且护理干预的质量与患者预后密切相关[3]。本研究通过对66例乳腺疾病手术患者进行研究分析，意在探讨持续性健康教育在该患者护理中的应用效果，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取2016年2月-2017年2月在我院进行手术治疗的66例乳腺疾病患者，以不同健康教育方式为分组依据。常规教育组：33例，年龄27.4～51.8岁，平均年龄（39.6±5.7）岁；疾病类型：乳腺癌9例，乳腺增生13例，乳腺纤维瘤11例；持续性健康教育组：33例，年龄26.9～51.4岁，平均年龄（39.15±5.5）岁；疾病类型：乳腺癌7例，乳腺增生12例，乳腺纤维瘤14例。两组患者临床资料相仿（P＞0.05），具有可比价值。

1.2 护理方法

常规教育组：本组乳腺疾病手术患者住院期间接受入院宣教，让患者熟悉院内环境，并向患者普及有关乳腺疾病的知识，出院前，告诉患者出院后的相关注意事项。持续性健康教育组：（1）成立护理小组：首先成立持续性健康护理小组，组内成员包括护士长和护士。首先对患者进行系统化的乳腺疾病知识讲解，并让患者掌握疾病的相关知识。（2）重视健康教育：患者入院后，护士应当以热情的态度接纳患者，并向其介绍医院相关医生的情况。加强护患交流，了解患者所需，消除心理障碍，让患者积极面对治疗。根据患者的文化程度向患者普及有关知识。（3）术前和术后宣教：手术前，护士向患者讲解相关注意事项，并协助患者进行相关检查。同时，告诉患者家属手术风险及术后可能会出现的并发症。同时向患者讲解手术原理及过程，让患者做到心中有数，增强其治疗信心。并告知患者积极配合才可能在术后快速恢复。术后，给予患者饮食指导、运动指导，并告知饮食和运动指导的目的，提高患者的依从性。（4）住院宣教：护士定期向患者普及乳腺疾病的相关知识，并解答患者疑问，加强护患交流。同时可让患者与患者之间相互交流，分享康复过程，从而提高患者的治疗信心。（5）出院宣教：出院前，告知患者相关注意事项以及复查时间。

1.3 评价标准

采用我院自拟问卷调查表进行调查，问卷调查表涉及乳腺疾病知识掌握情况、乳腺疾病术后恢复的相关技能、满意度以及依从性四个维度，每个维度总分为100分，分值越高，表明患者乳腺疾病知识、技能、满意度以及依从性越好。

1.4 统计学方法

本组研究数据均由SPSS 19.0软件处理，计量资料以均数±标准差表示，经t检验，数据结果P＜0.05，表示数据有统计学意义。

2 结果

常规教育组患者的乳腺疾病知识、技能、满意度以及依从性评分均不及持续性健康教育组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。

3 讨论

乳腺疾病是对女性身心危害极大的疾病，临床推荐手术治疗。为保证手术效果，减轻患者心理压力，预防术后并发症，对患者实施有效的护理干预尤为必要。

持续性健康教育指从患者入院起，直至出院期间，持续性对患者进行健康教育。其目的在于增强患者对乳腺疾病的认识，减轻其心理压力，让患者积极的面对治疗，提高其治疗依从性[4-5]。另一方面，通过持续性健康教育能够增进护患之间的信任度，改善护患关系，提高护理满意度。刘蔓[6]研究认为，持续性健康教育能够提高患者的乳腺疾病知识，减少并发症的发生，提高护理满意度。

与常规健康教育比较，持续性健康教育改变了以往健康教育的方式，提高了其针对性，避免了健康教育的随意性，同时还进一步提高了护士的服务意识，从而使健康教育的质量有明显提高[7-8]。本研究结果提示，持续性健康教育组患者乳腺疾病知识掌握评分、术后康复技能评分、满意度评分以及依从性评分均明显高于常规教育组，表明持续性健康教育在乳腺疾病手术患者中的应用价值优于常规教育组。原因是持续性健康教育是以患者为中心，尽量满足患者要求，通过拉近与患者的距离，消除其陌生感，并从患者入院到出院这一时间段进行不间断，延续性的健康教育，从而提高了患者对疾病的认识，让患者积极配合治疗，确保手术效果。

综上所述，持续性健康教育能够提高乳腺疾病手术患者对疾病的认识，提高患者依从性，可在临床推广。

表1 组间健康教育干预结果比较（±s）

表1 组间健康教育干预结果比较（±s）

常规教育组 33 73.48±5.46 77.82±6.67 79.84±5.64 80.16±2.34持续性健康教育组 33 83.49±6.86 88.94±8.85 91.34±6.46 89.43±5.49 t值 - 6.5585 5.7642 7.9982 8.9231 P值 - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

[1]杜秀丽.持续性护理健康教育在乳腺疾病手术患者的应用分析[J].中国卫生产业，2017，14（4）：32-33.

[2]李凌云.持续性护理健康教育在乳腺疾病手术患者中的应用[J].中国现代药物应用，2014，8（5）：215-216.

[3]张欣.乳腺癌术后化疗患者的健康教育及护理的相关性[J].中国实用医药，2012，7（27）：207-208.

[4]周盈，钟可芳，沈敏.持续性健康教育在乳腺疾病手术患者的应用效果 [J].中国基层医药，2017，24（4）：629-632.

[5]雷义萍，彭爱英，张军云.持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的应用效果 [J].当代医学，2016，22（10）：93-94.

[6]刘蔓.持续性健康教育在女性乳腺手术患者中的应用效果[J].当代医学，2015，21（18）：117-118.

[7]姜旋.观察持续性护理健康教育在乳腺疾病手术患者的应用作用[J].大家健康（中旬版），2014，8（17）：23.

[8]陈燕萍.乳腺疾病手术患者中开展持续性护理健康教育的效果分析 [J].中国伤残医学，2015，23（22）：122-123.