王雪峰 刘超

消化性溃疡为临床上常见疾病, 也为典型消化系统病症,发病位置多为十二指肠和胃部, 与患者体内胃蛋白酶、胃酸分泌过多有着一定程度的联系, 也与幽门螺杆菌感染有着一定程度关联, 针对不同原因引发的消化性溃疡, 给予患者不同的治疗措施, 在实施治疗的过程中, 患者的护理质量非常重要, 对患者的治疗效果和康复速度有着直接的影响, 呈正比, 如何提升患者的护理质量成为了关键所在, 循证护理的应用效果显著［1］。本文为探讨循证护理在消化性溃疡患者中的应用效果, 特选取2017年2月～2018年3月本院治疗的48例消化性溃疡患者作为研究对象, 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年2月～2018年3月本院治疗的48例消化性溃疡患者作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组 24例。对照组中男17例, 女 7例；年龄23～75岁,平均年龄(42.21±10.93)岁。观察组中男18例, 女 6例；年龄24～76岁, 平均年龄(42.26±11.25)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。纳入标准：依据WHO中关于消化性溃疡的诊断标准［2］,确诊为消化性溃疡患者；所有患者均属自愿参与, 签署知情同意书。排除标准：不签署知情同意书者；严重肝、肾等器官功能不全者；精神疾病者；全身免疫性疾病者。

1. 2 方法 对照组采用常规护理, 依据原有的护理制度, 严格执行相关护理操作。观察组采用循证护理, 具体措施如下［3］。①组建循证护理小组, 对患者的基本资料进行充分掌握, 评估患者的病况, 结合实际情况, 提出相应的护理问题,查阅相关护理资料, 为患者的循证问题进行确定。②依据患者的实际情况, 结合查阅的相关资料, 为患者制定个体化极强的循证护理方案, 然后实施。③由经验丰富的护理人员对患者实施相关的护理措施, 主要内容为：在对患者实施相关护理操作前, 应与患者建立良好的互信关系, 对患者的心理状况进行系统评估, 依据评估结果, 发现患者滋生负面情绪,找出患者产生负面情绪的根源所在, 然后结合实际情况, 为患者制定针对性的心理辅导计划并实施, 有利于护理措施的实施；当患者的情绪稳定后, 结合患者的年龄、文化程度,为患者实施个体化的健康宣教, 让患者对于自身病况和护理措施有着充分认识, 有利于患者主动配合治疗；在对患者使用药物前, 应详细的告知患者药物的作用, 可能产生的不良反应情况, 有利于降低患者滋生负面情绪；应依据患者的实际病情变化情况, 为患者制定针对性的饮食指导方案, 遵循多餐少食原则, 禁忌辛辣、刺激性食物；对于治疗过程中,可能产生的并发症, 应对患者的生命体征进行密切观察, 一旦出现不良症状, 及时进行处理。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分和满意度评分。焦虑评分依据Zung焦虑自评量表实施评估, 总分42分, 评估分数越高, 表示焦虑症状越严重；反之, 表示焦虑症状越轻。抑郁评分依据Zung抑郁自评量表实施评估, 总分42分, 评估分数越高,表示抑郁症状越严重；反之, 表示抑郁症状越轻。生活质量评分依据生活质量自评量表实施评估, 总分100分, 评估分数越高, 表示生活质量越高；反之, 表示生活质量越低。满意度评分依据问卷答题方式实施调查, 总分100分, 调查分数越高, 表示满意度越高；反之, 表示满意度越低［4］。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分和满意度评分别为 (15.24±1.26)、(15.42±1.21)、(85.45±1.25)、(86.45±1.16)分, 对照组患者的焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分和满意度评分分别为(30.25±1.56)、(30.42±1.47)、(72.54±2.54)、(73.42±2.52)分, 观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组, 生活质量评分和满意度评分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

消化性溃疡作为典型的消化系统疾病, 主要症状为营养失衡、腹部疼痛等, 该疾病没有明显的年龄症状, 在任何年龄阶段均可发病, 病情严重的患者, 甚至会导致癌变, 危害性极大, 应给予重点关注；临床上, 针对消化性溃疡患者的护理措施非常重要, 能对患者的治疗效果和恢复情况形成直接影响, 两者之间为正比关系, 因此, 对于消化性溃疡患者的治疗, 护理质量非常关键, 在治疗的过程中, 提升患者的护理质量成为了关键所在［5-9］。

消化性溃疡患者护理措施的选择非常重要, 相比于常规护理而言, 循证护理措施的应用价值极高, 在对患者实施护理措施前, 应对患者的基本资料进行充分掌握, 然后依据患者的病情变化情况, 为患者制定个体化极强的护理措施, 在实施的过程中, 为患者组建循证护理小组, 依据病情变化,制定针对性的个体化护理措施并实施, 心理护理措施、健康宣教计划、饮食护理措施等的实施, 患者的各项症状得到显著改善, 提高了患者的生活质量和满意度, 在消化性溃疡患者的治疗过程中, 循证护理措施的应用价值极高, 值得患者优先选用［10-12］。本文中, 通过对比常规护理与循证护理在消化性溃疡患者中的应用效果, 结果发现, 观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组, 生活质量评分和满意度评分均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；表明循证护理值得应用。

综上所述, 循证护理在消化性溃疡患者中的应用效果显著, 各项症状得到改善, 提高了护理效果, 值得应用。

［收稿日期：2018-03-01］