蒲映竹

2017年7月的一天，大渡口区跃进村街道革新社区“老吾老”养老服务中心。

社工吴霜正在给失能老人陈茂林喂饭。

半年前，陈茂林的生活还是另外一番景象：因工致残失去双手，离婚，再加上性格孤僻，陈茂林总是独来独往。

“老吾老”服务中心的医护人员发现后，总是“厚起脸皮搭讪”，邀请陈茂林进来看一看、坐一坐。

陈茂林围观了几次象棋后，便同几位棋友交上了朋友，成了中心的常客。

陈茂林所经历的转变，源自大渡口区养老服务的标准化建设。

2013年至今，大渡口區累计投入专项经费900余万元，通过以点带面、逐步推广，建成“老吾老”服务中心27个，仅2017年1—7月，累计服务6万余人次。

党的十九大报告指出，要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。“在这样好的政策导向下，我们力争到2020年建成45个服务中心，进一步扩大社区居家养老服务覆盖面。”大渡口区民政局长颜裕杰说。

问题倒逼

2011年，百年重钢环保搬迁，万余名职工迁往长寿区。但大渡口区堰兴、革新、钢花等老社区，还居住着大量重钢离退休职工。

陈茂林便是其中一员。

2016年，大渡口区60周岁及以上人口已占总人口的21.8%，超过全市当时19.8%的老龄化人口比重。

“为坚持在发展中保障和改善民生，实现‘老有所养‘弱有所扶，我们率先提出‘养老在社区，养老不离家工作思路，积极引导社会力量从事养老服务。”颜裕杰说。

为此，大渡口区民政局针对社区养老服务设施开展了多次调研。“调研发现，以前建成的养老场所建设风格各异、功能布局凌乱、水平参差不齐。”颜裕杰说。随后，大渡口区民政局申请注册了“老吾老”老年人活动中心品牌。

“我们重点从三方面开始探索社区养老新路子。”颜裕杰说。一是明确打造“老年人聊天、休闲、娱乐的活动平台”，而非以往“片面追求床位”的新思路；二是由区民政局统筹把关、统一设计，各镇街利用社区闲置用房，采用按图承建施工的方式建设；三是提出“四个统一”标准，即统一的功能设置、统一的标识标牌、统一的服务标准和统一的装修风格。

“现在的‘老吾老养老服务中心细到连抹布颜色都有规定。”社工小张忍不住插话说。

标准升级

2017年3月，长寿区长寿湖畔。

明国秀和老伴一起走下大巴车，对眼前的青山绿水赞叹不已。

“很多老人为家庭奉献了一辈子，老了想出去看看但又走不远，单独出行子女又不放心。”革新社区党委书记胡修琦说，“‘老吾老和旅行社合作解决了这个问题。工作人员就在社区门口接送，参团的都是街坊好友，还有专业医护人员带着医药包和社工随行。”

2014年5月，“老吾老”养老服务中心标准化建设被纳入国家第一批社会管理和公共服务综合标准化试点项目。

为深入推进项目试点，大渡口区进行了“两步走”。

第一步：建立区级联席会议制度。

“由区政府副区长作为第一召集人，民政、卫生、体育、教育等14个单位负责人为成员，对‘老吾老试点工作进行统一协调部署。”颜裕杰说。

第二步：统筹各级项目资金。

“每年从福彩公益金中划拨150万元至200万元资金，专项用于‘老吾老项目，并争取到市民政局每年80万元的标准化补助经费。”颜裕杰说。

“两步走”之后，“老吾老”由“老年人活动中心”升级为“居家养老服务中心”。

标准化体系随之建立：先前侧重硬件为主的“四个统一”标准，转变为软、硬件并重的统一建设规范、统一设施设备、统一文化氛围、统一服务标准；规范了16项工作流程及操作规程，包括服务中心工作人员的仪容仪表、服务话语、接待礼仪等；站点服务内容也从早期的棋牌、观影、手工、聊天等拓展到“助餐、助医、助急、助浴、助游”等“五助”服务。

明国秀夫妇出游长寿湖，就得益于“五助”中的“助游”。

“我们采取政府购买公共服务的方式，招标专业管理公司，再由其与家政、餐饮、旅游等第三方公司签订合同购买服务，组成专业养老服务团队。”颜裕杰说。

2017年10月底，“老吾老”试点工作验收成功，成为全国第一家符合国家标准化管理委员会标准的社区居家养老服务中心。

上门惠民

2017年9月的一天清晨，大渡口区万有社区。

“空巢老人”陈大兴家的洗衣水槽漏水，积水灌满了整个阳台。“以前都是小漏，没在意，哪晓得突然一下这么严重。”

手足无措的陈大兴赶忙拨打了“老吾老”热线。

“陈爷爷本来身体就不好，患有支气管炎，我和同事熊志林就怕他情绪激动，赶紧派人到五金店购买工具去修水管。”热线专员刘磊说。

就这样，漏水问题很快解决。

“目前，我们的重心已经转移到上门服务。”李凯说。作为通过政府购买中标的重庆孝诚健康管理咨询有限公司主管，李凯和团队将服务送到了老人家门口。

比如送餐上门，在革新这样的老旧社区，没有电梯，社工都是爬楼送餐，等老人吃完，取回餐盒消毒后再自己就餐。

“60岁以上老人都可办卡，不限户口，一个服务中心辐射了多个社区。为保障安全，我们不得不限流。如此一来，服务就显得供不应求。”李凯说。

因为“老吾老”环境舒适又有众多娱乐服务，老人都想来此聚会。但因场地有限，中心常常被迫限流。对此，老人们只好无奈接受。

为了让更多老人尤其是失能、失独老人享受服务，大渡口区民政局引导“老吾老”进一步转型升级——在继续完善“五助”的基础上，全力发展上门服务。

除送餐、陪同就医之外，专业社工还会为失能老人助浴，节日上门为失独老人煮饭等等。

技术提升

2017年6月，革新社区。

83岁的独居老人李明珍在客厅被风扇电线绊倒。

万幸的是，社工刘磊早先在老人手机里保存了自己的号码，并设置了一键速拨。

电话拨通，刘磊火速前来，赶忙带李明珍到重钢医院就诊。很快，老人脱离了危险。

“一键速拨”之外，“老吾老”现在也搭上了“互联网+”快车，朝“智慧养老”方向不断探索。

2017年，大渡口区民政局安排专项经费61.8万元，委托重庆孝诚公司开展标准化运营试点，并负责搭建“大渡口区社区居家养老服务信息化平台”。

2017年11月21日，大渡口区居家养老信息服务中心。

呼叫中心坐席人员陈娟正在进行每日询访：“李伯伯，这几天降温了，要多添衣服哟，记得按时服药，下周又有专家义诊，欢迎您来参加。”

另一边，李凯正站在大屏幕前，手握鼠标查看访客数据。

李凯手中的数据，来自“老吾老”门口的触摸式服务一体机：老人刷卡后可签到、查询活动及预约服务，信息中心则可通过分析数据满足老人兴趣，调整服务。

“2017年3月，我们升级了一体机。录取老人指纹，是为保障数据真实性，通过现场义诊，现已收录老人健康档案两万多份。分析各项指标后，我们可以为老人提供保健意见，并且定期更新追踪。”李凯说。

除了一体机，微信公众号也可以预约服务。为“互联网+”做准备，“老吾老”定期开展智能手机操作教学。“服务反馈以现场采集和呼叫中心电话回访为主。APP还在调试阶段，将来老人可用APP预约所有服务，查询自己的健康数据。”颜裕杰说，“下一步，现有的信息平台还将链接第三方服务公司，收集云数据，做成大平台。”endprint