史泽瑶 夏春玲 范玲

作者单位：110004 沈阳，中国医科大学附属盛京医院

目前，标准、统一化的护理语言已成为提高护理质量的关键和护理学科发展的趋势，奥马哈系统是由北美护理协会(ANA)认可的一种标准化护理语言体系[1]。近年来，奥马哈系统在妇产科护理中的应用研究逐渐增多并显现出了其独特的优势。本文就奥马哈系统在妇产科护理领域中的应用研究进展进行综述，以期促进护理工作者产生科学的临床护理思维。

1 奥马哈系统简介

1.1 奥马哈系统的组成 奥马哈系统于20世纪70年代起源于美国奥马哈访视护士协会[2]，由以下三个子系统组成：问题分类系统、干预系统、结局评价系统[3]。首先，问题分类子系统共分为环境、生理、心理、健康相关行为四个领域，这四个领域包含了42个护理问题，并与256种症状及体征相对应。该子系统可全面评估患者的环境、生理、心理及健康相关行为的护理问题[4]。在此基础上，护理人员可进一步使用修饰因子对研究对象的健康问题进行详细描绘，其中包括对象的类型(个体、家庭、社区)及问题所处状态(现存的健康问题、促进健康的、有潜在危害的)[5]。干预子系统包含健康教育和咨询、治疗和程序、个案管理、监测四类，并细分为76个干预导向[6]。该子系统明确了干预措施的细节，可帮助护理人员根据患者的健康问题制定有效的护理计划，实施有针对性的干预[7]。结局评价系统采用Likert五点计分法评估患者在认知、行为、现状三方面的状况[8]，以评价患者在实施护理干预前后健康问题的改善程度和护理过程的有效性，分值越高表示改善程度越好或护理干预越有效。……