孙凡舒 汪 悦 陆 燕

（南京中医药大学，江苏 南京 210046）

“痛风”属中医学“痹证”“历节”“白虎病”范畴，急性发作期主要表现为起病急骤、疼痛剧烈，多于夜间发作，关节局部红肿热痛，压痛明显，甚则活动受限，影响行走［1］。病程迁延难愈，严重者可导致关节变形。随着现代社会的快速发展，人们物质生活水平逐渐提高，痛风的发病率也在逐年增加，且有年轻化的趋势。流行病学研究显示，痛风在美国的发病率约为3.9%，英国发病率为1.4%～2.5%，法国发病率为0.9%，新西兰发病率为6.1%，且世界范围内痛风的患病率呈逐年上升趋势［2］。

药对，又称对药，是指将临床上疗效显著的两味中药固定使用，形成常用的配伍组合［3］。临床常用的药对均根据相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反的配伍关系进行配伍，不仅可以增强药物疗效，而且能提高临床应用价值，为临床用药提供科学方便的指导。

1 病因病机

《医学六要》［4］曰“痛风，即内经痛痹，上古多外感，故云三气合而为痹。今人多内伤，气血亏损，湿痰阴火，留滞经络……痛不可当，一名白虎历节是也”。痛风的形成，多因饮食不节，恣食肥甘厚腻，脾运失调，酿生湿浊，湿浊流注经络关节，瘀血阻滞经脉，气血运行不畅，不通则痛。然痛风反复发作，病久必致肝肾阴血亏损，骨失所养，不荣则痛。《丹溪心法》［5］中朱丹溪言“痛风者，四肢百节走痛，方书谓之白虎历节风证是也，大率有痰、风热、风湿、血虚”，本病病机当属本虚标实，湿浊痰瘀贯穿疾病的始终。

2 治疗痛风性关节炎常用药对

2.1 萆薢与泽泻 萆薢性平、味苦，归肾、胃经，具有利湿去浊、祛风除痹的功效，用于治疗膏淋、风湿痹痛、关节不利、腰膝疼痛等。