赵丹

子宫肌瘤是妇科常见疾病, 是一种良性的肿瘤, 是子宫平滑肌细胞增生的产物。通常情况下无明显临床症状, 偶见月经量增多、痛经或腹部有压迫感, 多数是在健康体检或者妇科检查时发现, 手术是目前治疗的主要手段, 围经期妇女一般不需要治疗, 绝经后可逐渐萎缩或消失, 可通过定期复查对平滑肌的发展情况进行观察［1］。腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤的常用治疗方法, 七氟醚是新型的麻醉药物, 能够维持患者生命体征平稳, 诱导速度、苏醒快, 不会对患者机体产生较大干扰。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年1月～2017年12月240例行腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象, 随机分为对照组与观察组, 各120例。对照组年龄35～63岁, 平均年龄(49.2±14.6)岁；体质量指数(BMI)22.8～27.5 kg/m2, 平均BMI(25.15±2.35)kg/m2。观察组年龄35～64岁, 平均年龄(49.5±14.5)岁 ；BMI 22.7～27.4 kg/m2, 平 均 BMI(25.05±2.35)kg/m2。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。所有患者均签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患者术前12 h开始禁食, 6 h禁止饮水, 术前均通过静脉注射复方氯化钠和咪达唑仑实施麻醉诱导并严密监测患者的生命体征, 两组均采用瑞芬泵注射麻醉维持。

对照组使用丙泊酚-瑞芬太尼行静脉复合麻醉方案, 丙泊酚用量：2.2 mg/kg、瑞芬太尼用量：0.03 mg/kg, 艾司洛尔用量：0.5 mg/(kg·min)、咪达唑仑注用量：0.14 mg/kg和罗库溴铵用量：0.15 mg/kg, 为患者插好气管并连接好呼吸机将呼吸参数设置为：呼气末二氧化碳分压(PETCO2)30～35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。

观察组使用七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉方案, 采用静脉输注瑞芬太尼、呼吸吸入七氟醚进行麻醉, 瑞芬太尼用量：0.03 mg/kg、七氟醚吸入浓度为：1%～2%、呼气末七氟醚浓度为：1.0 MAC。……