何利荣

肺心病是一种常见的心脏疾病, 多因肺循环阻力升高,累及心脏所致, 对于患者的临床预后存在严重不良影响。在肺心病伴右心衰竭治疗中中医治疗具有悠久历史, 治疗效果良好［1］。因此, 本次研究选取70例肺心病伴右心衰竭患者作为研究对象, 其中35例应用金匮肾气丸合苓桂术甘汤加味治疗, 临床疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月～2018年2月本院收治的70例肺心病伴右心衰竭患者作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组35例。对照组中男19例, 女16例；年龄46～79岁, 平均年龄(62.59±6.29)岁；心功能分级：Ⅲ级21例,Ⅳ级14级。观察组中男17例, 女 18例；年龄44～77岁, 平均年龄(64.94±6.35)岁；心功能分级：Ⅲ级20例, Ⅳ级15级。两组患者性别、年龄、心肺功能分级等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 肺心病诊断标准 ①具有咳嗽、胸闷、喘息等临床症状；②存在颈静脉充盈, 口唇发绀等症状；③经影像学检查可见, 右心室增大、肺动脉扩大等征象。

1.2.2 右心衰竭诊断标准 ①存在心脏性疾病；②具备呼吸困难、下肢水肿、肝脏扩大表现等体征；③心脏彩超检查结果显示, 存在右心增大表现。

1.2.3 中医诊断标准 患者浮肿症状明显, 腹大胸满, 畏寒,面色苍白或萎黄, 舌淡苔白, 脉沉细, 睡卧时出现喘促, 尿路短, 纳少等表征。

1.3 方法 对照组患者接受西医对症治疗, 即给予卧床休息, 低流量吸氧等治疗措施, 同时采用静脉注射盐酸氨溴索、口服阿司匹林、雾化吸入布地奈德吸入剂、静脉泵入多巴胺注射液, 必要时也可给予患者静脉注射适当抗生素。……