支撑喉镜下声带息肉及小结手术的临床护理
2018-01-21史宝莉
中国医药指南 2018年34期
史宝莉
(沈阳市第四人民医院耳鼻咽喉科,辽宁 沈阳 110031)
声带息肉多发生于声带前、中1/3,是指发生在一侧或双侧声带边缘的喉良性新生物[1],是喉的慢性炎症性疾病,主要原因是长期用声不当或用声过度造成的[2],主要表现为声嘶、失音、呼吸困难、甚至出现喉鸣音。而吸烟、饮酒常是该病的主要诱因[3]。随着喉显微手术镜及其器械的不断改进,做到不损伤正常组织,同时可彻底切除病变[4-6],喉内手术的精确度明显提高,已广泛应用于临床。2013年1月至2016年6月收治的60例声带息肉及小结摘除术患者,取得满意疗效,总结如下。
1 临床资料
本组2013年1月至2016年6月间在我院收治的60例声带息肉及小结摘除术患者,其中男性患者42例,女性患者18例;患者年龄20~77岁,平均50.5岁。其中弥漫性双侧声带息肉36例,局限性单侧声带息肉24例,60例患者均采用全身麻醉,在显微镜下调整激光的方向及能量,利用支撑喉镜暴露声带并固定,将病变组织切除并行病理检查。60例患者顺利完成手术、痊愈出院,术后随访1年无复发。
2 护 理
2.1 术前护理
2.1.1 心理护理:声带息肉患者经反复治疗效果不佳,均需要多次就诊,患者由于发音费力影响工作、生活。表现出不同程度的紧张、矛盾的心理状态,患者丧失自信心,畏惧手术会加重病情。进行耐心解释,护理人员向患者介绍支撑喉镜下声带息肉手术采取全麻方式,讲解手术成功的病例,使患者有充分的思想准备,术前向患者解释术后禁声的重要性,使患者无痛苦接受手术,增强患者的信心,使其积极配合治疗[7]。……
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