郑 艳

（阜蒙县妇幼保健和计划生育服务中心，辽宁 阜新 123100）

近几年，我国出现胎儿出生缺陷的数量逐渐增多，并且其属于导致围生儿死亡的主要原因之一，对于新生儿家庭来说会带来十分严重的负担。对于出生缺陷采取预防措施主要在于孕前及妊娠预防，而孕前预防尤为重要，其中包括婚前检查，可以有效地对新生儿出现缺陷的预防起到良好的作用[1]。因此可以采取免费孕前优生检查，尤其是针对于农村地区大多数缺乏孕前健康检查意识的人群来说更必要，本文主要就某地区在实施免费孕前优生检查后取得的干预作用展开探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：于2013年4月至2015年4在某地区选择350例未进行免费孕前优生检查的育龄女性作为参照组，再在2015年4月至2016年4月实施了免费孕前优生检查的育龄女性作为研究组。参照组对象年龄在23～32岁，中值为（26.8±2.5）岁，研究组对象年龄在22～34岁，中值为（27.5±2.1）岁，两组没有明显差别P＞0.05。

1.2 方法：参照组主要包括未进行免费孕前优生检查的对象，而研究组则均为进行过免费孕前检查的对象，孕前检查的内容主要包括常规检查、超声检查、病毒筛查等项目，通过检查的结果对育龄女性的健康情况和胎儿是否存在出现出生缺陷的风险进行详细评估，并且必要的情况下采取适当的产前咨询，同时对于育龄女性也展开相关知识的健康教育，发放关于优生知识的宣传资料，让育龄女性都可以全面地去讲解优生知识，对胎儿出生缺陷进行预防，并且了解在妊娠过程中出现的不良反应及其处理措施，避免影响到胎儿的身体健康。且一旦评估胎儿可能出现出生缺陷症状时，则需告知孕妇及家属，考虑终止妊娠。

1.3 观察指标[2-3]：针对两组对象进行随访，并对其孕中或分娩后的胎儿进行身体检查，分析评价是否出现缺陷。

1.4 统计学方法：在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用%对计数数据进行表示，并用χ2检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

调查结果显示，参照组出生的胎儿有3例为指趾畸形、有12例为先天性心脏病、有22例为唇腭裂、其他的缺陷有20例，占总数比为16.3%；研究组出生的胎儿有1例为指趾畸形、有4例为先天性心脏病、有10例为唇腭裂、其他的缺陷有8例，占总数比为5.75%。两组比较χ2=5.673，P=0.017，研究组出现缺陷的胎儿例数明显少于参照组，存在明显差别。

3 讨 论

胎儿在其出生之前就已经因为遗传、环境污染、生活习惯不良等因素而出现的各种不正常发育可以将其称为出生缺陷。目前我国出现出生缺陷的胎儿数量不断增加，对于家庭和社会来说都会造成沉重的负担和精神上的痛苦。因此为了提高出生人口健康率，如何降低出生缺陷及不良妊娠的发生率十分重要，其中孕前保健是一项重要的预防出生缺陷的措施，同时对于出生缺陷进行预防也是一项需要全民参与的具有系统、全面且长期性质的措施。

免费孕前优先检查的前提在于人们对其重要性的认知。因此，在实施该策略时需要选择良好的宣传方式以及检查地点如健全的计划生育技术服务网络系统等，同时农村居民对于生育问题的认知度不够高，还需要对其进行卫生及计生办公室领导、妇幼保健和计划生育工作人员展开关于遗传优生及优育的理论知识培训，针对于广大群众也应当定期举办关于近亲结婚危害、优生遗传、婚前检查重要性、孕期保健等相关知识讲座，并且将相关知识制定为宣传手册下发至计生服务室等，做好宣传教育、促进健康、免费进行孕前优生检查等相关干预措施[4-5]。而采取这一系列措施，提高免费孕前优生检查的实施率，从而提高免费孕前优生检查的干预效果，其干预作用主要体现在以下几个方面：一是优生知识得到全面普及，同时在可以提高人们对于优生知识的知晓度，从而促进家庭以及社会的优生意识，改变大众的不良行为习惯；二是展开孕前优生检查和对其进行咨询指导可以有效保障胎儿健康，达到优生的目的，实现对出生缺陷的有效控制。

本研究针对免费孕前优生检查实施方法及情况进行调查，分析其干预效果，结果显示进行进行免费孕前优生检查后出现出生缺陷的胎儿明显少于进行免费孕前优生检查的，提高胎儿的健康率，从而为家庭和社会的幸福创造了条件。由此可知，免费孕前优生检查值得在社会中进行普及，实现对出生缺陷的有效控制。