围手术期护理干预对小儿舌系带修正术的影响
2018-01-21何晓杰
中国医药指南 2018年34期
何晓杰
(丹东市第一医院口腔科,辽宁 丹东 118000)
舌系带过短是一种较为常见的婴幼儿先天畸形疾病,主要表现为婴幼儿吸奶无力或发音吐字不够清楚被发现。随着社会的不断进步,父母对婴幼儿的音准、发音等的要求越来越高,小儿舌系带修正术的数量也逐年增加[1]。舌系带修正术的手术时间短,但由于手术操作是在婴幼儿的口腔内实施,因此该手术对麻醉的要求也比较高,具有较高的安全隐患,因此做好护理配合是保证手术成功的重要前提。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本次研究共纳入180例患儿,其中男性患儿96例,女性患儿84例;年龄3个月~3岁,平均(2.26±0.64)岁;体质量7.5~22 kg,平均(15.54±3.65)kg;ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级;手术时间为30~50 min,平均(42.28±4.42)min。
1.2 方法:所有患儿均行舌系带修正术治疗,手术前先予以0.02 mg/kg阿托品肌内注射,待患儿进入手术室后将静脉开放,使用氯胺酮复合异丙酚进行静脉麻醉。麻醉后使用一号慕斯线在舌中进行缝针,使用血管钳将慕斯线夹持住,以充分暴露手术野,然后剪开口腔底部的舌系带和舌,缝合时使用3-0可吸收缝合线,根据手术的具体情况,将患儿的血液及口咽部分泌物吸除干净,避免误吸的发生。围手术期护理操作具体如下:①术前护理:舌系带修正术对患儿而言属于一种创伤操作,患儿的情绪主要表现为恐惧感极易由于害怕与父母分离产生的焦虑感。因此在手术前1 d,首先对患儿进行访视,以了解患儿的心理状况,并根据患儿的年龄及其对事物的理解度,以图片、文字、视频等形式将舌系带修正术的相关知识详细的解释给患儿及患儿家属,并做好心理疏导,以缓解患儿的陌生感和恐惧感。……
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