李喜哲

（辽宁省新民市人民医院骨一科，辽宁 新民 110300）

肘关节恐怖三联征主要是指肘关节后脱位的同时伴有尺骨冠状突及桡骨头骨折，是一种较为复杂的骨折类型，通常是由高能量损伤所导致的，部分患者会合并尺骨鹰嘴骨折，增加了临床治疗难度，以往临床采用保守治疗，但此方法难以维持患者肘关节的稳定性，同时还有再脱位的倾向，目前临床部分学者主张采用手术治疗。因此在本次研究中，旨在研究探讨肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折的手术方法及效果，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：取2015年1月至2017年1月在我院接受肘关节恐怖三联征合并尺骨鹰嘴骨折治疗的患者20例，随机将其分为手术组和对照组，每组各10例患者，其中手术组患者男6例，女4例，年龄29～48岁，平均年龄（38.5±9.5）岁；对照组患者男5例，女5例，年龄28～45岁，平均年龄（36.5±8.5）岁，对两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予本组患者保守治疗，患者主要以卧床休养为主，同时给予患者夹板外固定，给予患者足够的营养支持以及基础性护理，针对疼痛较为严重的患者，护理人员可遵照医嘱给予患者镇痛治疗。

1.2.2 手术组：给予本组患者手术治疗，给予患者全麻或者是臂丛麻醉，采取侧卧位，采用内外侧联合切口或者是肘后直切口，解剖保护尺神经，同时对骨折块的移位及粉碎情况进行暴露和检查，清除肘关节腔内的血凝块及碎骨，然后常规由深至浅对尺骨冠突骨折部位给予螺钉内固定，尺骨鹰嘴骨折部位给予“8”字接骨板固定，对桡骨骨折部位给予空心拉力螺钉+微T板进行固定，最后对骨折部位进行小心的牵拉复位，并将关节囊及韧带进行缝合[1]。……