周艳，花恒，许娟

南京市六合区人民医院麻醉科，江苏南京 211500

腰椎手术是临床治疗腰椎病变的常用方法，术中创面较大，组织分离与切除会造成竖脊肌、腰动脉背侧支、硬膜外腔椎内静脉丛、椎板减压后松质骨等不同程度出血[1]。出血过多不仅会影响手术视野，延长手术时间，而且会造成血细胞大量丢失，继而引起微循环障碍及凝血功能异常，影响手术安全，因此，术中及时、足量输血以有效补充血容量十分必要[2]。既往，临床输血主要采用异体输血，不仅存在血源紧张问题，也存在血源性疾病传播和输血反应可能，而且异体输血要经过严格的化验及交叉配血，紧急情况下难以短时间提供可靠血源，故临床应用存在一定风险[3]。该院近年基于血液回收技术于腰椎手术术中予以患者自体输血取得理想效果，文章现以2017年4月—2018年4月该院40例腰椎手术患者为例进行分析探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院40例腰椎手术患者为研究对象，随机分为两组。纳入标准：①腰椎手术适应证，ASA I～II级，麻醉耐受良好；②具备输血指征，诊断符合《临床输血技术规范》相关标准[4]；③签署知情同意书；④伦理委员会批准同意。排除标准：①输血禁忌证；②临床资料不全。实验组（20例）：男 12例，女 8例；年龄 20～89岁，平均（57.3±16.1）岁；术中出血量 450～1 300 mL，平均（850.0±273.7）mL。 对照组（20 例）：男 13 例，女 7 例；年龄 22～90 岁，平均（57.6±15.8）岁；术中出血量 500～1 200 mL，平均（845.0±246.3）mL。 两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均于全身麻醉下进行手术，术中常规生命体征监测，血液分析仪测定红细胞压积（HCT）。……