董玉兰

（辽宁省抚顺市新抚区妇幼保健所，辽宁 抚顺 113008）

妊娠期贫血是因营养不良与叶酸缺乏造成的常见性症状，大多数妇女在妊娠期时会出现消化不良、易贫血等症状，这都会对胎儿的健康造成很大影响[1]，会大幅度的增加早产的概率，严重者会出现死亡的情况。本研究对血常规检验的结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年4月在我所治疗妊娠期贫血的患者为观察组，选取在做健康检查的孕妇为对照组，观察组120例，年龄22～37岁，平均年龄（27.5±1.8）岁，怀孕1～3个月的25例，怀孕4～6个月的48例，怀孕7～9个月的47例。对照组110例，年龄21～36岁，平均年龄（27.9±2.1）岁。对比两组患者的年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对两组患者都进行血液指标检测，在孕妇均是空腹的基础上，次日清晨对其抽取血液4 mL，均采用干净专用于血常规检测的试管进行保存，将抽取的血液与EDTA dipotassium salt混合后用全自动血液分析仪进行检测，检测时采用的试剂为分析仪配套试剂，其操作步骤严格按照相关规定进行操作。

1.3 观察指标：对两组患者血液中的红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度、红细胞、血红蛋白的指标水平进行对比分析。

1.4 统计学方法：本研究中所得数据采用SPSS25.0进行分析，计量资料采用平均数±标准差（±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组贫血情况：观察组进行血常规检测后，在怀孕1～3个月的25例中，小细胞贫血18例（72%），大细胞贫血7例（28%），在怀孕4～6个月的48例中分别为35例（72.91%）、13例（27.09%），在怀孕7～9个月的47例中分别为32例（68.08%）、15例（31.92%）。

2.2 两组的检测指标情况：对比两组患者血液指标，对照组的红细胞值为（4.62±0.53）×1012/L，血红蛋白值为（128.78±9.02）g/L，平均红细胞血红蛋白量为（27.92±1.93）Pg，红细胞平均体积（86.92±4.83）fL，红细胞平均血红蛋白浓度为（341.02±12.52）g/L，红细胞分布宽度（13.79±1.2）%。观察组小细胞性贫血指标分别为（3.69±0.42）×1012/L，（93.55±6.32）g/L，（24.62±1.42）Pg，（75.82±3.83）fL，（291.98±11.63）g/L，（21.12±4.43）%。观察组大细胞性贫血指标分别为（3.24±0.33）×1012/L，（95.12±7.02）g/L，（33.14±0.93）Pg，（108.14±3.42）fL，（340.02±12.11）g/L，（17.65±3.56）%。小细胞性贫血的血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度明显要比对照组低，红细胞分布宽度要比对照组高，大细胞性贫血的红细胞、红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量明显要比对照组高，血红蛋白与红细胞要比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

3 讨 论

妊娠期贫血是因营养不良与叶酸缺乏造成的常见性症状，孕妇贫血会导致免疫力下降，使其手术时的风险增加，并且孕妇贫血会直接造成消化不良，直接对胎儿造成营养不良或早产的情况。所以需要定时对孕妇做血常规检查，以及时发现孕妇的贫血症状，可以降低不利症状的发生概率。贫血的严重程度是可以通过血常规检测中的红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度、红细胞、血红蛋白的指标检测出来。在本次研究中可以证明出怀孕1～3个月与怀孕4～6个月的孕妇贫血主要体现在小细胞贫血，其中血红蛋白、红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度都要低于对照组，红细胞分布宽度要高于对照组。其主要因素是因为在妊娠期中所有胎儿需要的铁元素都是在孕妇营养中提取，孕妇自身也需要大量的元素物质[2-3]。处于妊娠期的孕妇会出现呕吐、恶心等情况，这会导致孕妇没有食欲，进而吃不进食物，所以只有很少量的营养物质进入孕妇身体内，对胎儿的吸收造成了很大的影响。孕妇在妊娠期中胎儿会有一个猛增的过程，这就需要大量的铁元素，但是孕妇身体中的铁元素远远达不到胎儿的需求。血红蛋白合成是以铁元素进行的，需要将孕妇身体内的铁元素合成血红蛋白。当缺少铁时，就降低血红蛋白的合成，造成红细胞的血红蛋白含量较低。怀孕7～9个月的贫血主要体现在大细胞贫血，其中红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞高于对照组，血红蛋白低于对照组，红细胞的数量是随着血红蛋白的降低而降低，且红细胞体积增大。

综上所述，按时对孕妇产前检测，对孕妇血常规检测的各项血液指标进行分析，了解其贫血严重性，这对胎儿的健康有这重大意义。