李红艳 姚会欣 高建良 宋聚星

【摘 要】目的：探讨骨康胶囊对改善中老年膝骨关节炎炎症因子效果。方法：选取2015年1月-2017年10月我院收治的中老年膝骨关节炎患者120例作为研究对象，根据随机数表法随机分为观察组和对照组，各60例，对照组患者采用透明质酸钠关节腔注射治疗，观察组在此基础上口服骨康胶囊进行联合治疗，连续治疗三个月。观察两组炎性因子（TNF-α、IL-1β、hs-CRP）改变情况，并比較两组患者不良反应情况。结果：治疗前，两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平无明显差异，治疗后两组患者炎性因子指标均下降，且观察组患者下降程度更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组出现眩晕2例，潮热1例，腹部不适2例，总发生率8.33%；对照组出现眩晕4例，潮热4例，腹部不适4例，总发生率16.67%。两组不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨康胶囊可改善中老年膝骨关节炎炎症因子水平，且降低不良反应发生情况，值得临床进一步推广。

【关键词】骨康胶囊；中老年；膝骨关节炎；炎症因子

【中图分类号】R684 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）19-00-01

膝骨关节炎是一种由于劳损、肥胖、年龄增长等因素引起的慢性骨科疾病，其发病因素主要有关节软骨破坏、软骨下骨面侵蚀、骨关节慢性炎症等方面。膝骨关节炎早期，患者往往出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，远期可发生行动障碍，甚至导致畸形发生。膝骨关节炎最主要的治疗是抑制炎症反应，可选择抗炎药物进行治疗，但长期服用副作用较大，容易产生消化道症状。本研究探讨骨康胶囊对改善中老年膝骨关节炎炎症因子效果，取得了可喜效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月-2017年10月我院收治的中老年膝骨关节炎患者120例作为研究对象，根据随机数表法随机分为观察组和对照组，观察组60例，其中男34例，女26例，年龄48-77岁，平均（57.46±7.24）岁，病程1-5年，平均病程（2.23±0.57）年；对照组60例，男33例，女27例，年龄45-79岁，平均（56.17±7.39）岁，病程1-6年，平均病程（2.49±0.72）年。两组患者年龄、性别、病程等基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 对照组患者采用透明质酸钠（山东博士伦福瑞达制药有限公司生产，国药准字H10960136）关节腔注射治疗，2mL/次，1次/周关节腔注射。治疗组使用口服骨康胶囊（贵州维康药业有限公司生产，国药准字Z2002565）进行联合治疗，3粒/次，3次/d。两组均连续治疗3个月。

1.3 观察指标 观察两组患者炎症因子，包括TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、IL-1β（白细胞介素1β）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）。并观察两组不良反应（眩晕、潮热、腹部不适）发生情况

1.4 统计学方法 使用SPSS21.0进行统计分析。计量资料统计方法采用t检验，以表示。计数资料采用χ2检验，以率/百分比表示。以P<0.05表示两组之间差异有统计学差异。

2 结果

2.1 观察组和对照组治疗前后炎性因子改变情况。

2.2 观察组和对照组不良反应比较。

3 讨论

膝骨关节炎是临床上常见骨科疾病，多发于中老年人，临床表现多为膝骨关节红肿、压痛，受累部位变形，关节活动受限等。膝骨关节炎在中医学中属于“痹症”范畴，其主要病机为湿邪内阻，气滞血瘀。治疗原则主要为通络祛湿，行气活血。中药治疗骨病在我国历史悠久，许多跌打损伤药物都取得了很好的疗效，骨康胶囊是一种中药复方制剂，由续断、三七、芭蕉根、补骨脂、酢浆草组成，其中补肝肾，续筋骨，调血脉补肝肾，续筋骨，调血脉；三七散瘀止血，消肿定痛；芭蕉根清热，止渴，利尿，解毒；补骨脂温肾助阳、止泻纳气；酢浆草清热利湿，凉血散瘀，解毒消肿。故骨康胶囊具有清热解毒、强筋壮骨、消肿止痛等作用。

本次研究结果表明，观察组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP等炎性因子下降程度高于对照组，表明骨康胶囊可降低膝关节炎患者炎症，且观察组出现眩晕、潮热、腹部不适等不良反应例数少于对照组，表明骨康胶囊的加入可减少抗炎药物所产生的副作用，此结果与研究结果具有一致性。

综上所述，骨康胶囊可改善中老年膝骨关节炎炎症因子水平，且降低不良反应发生情况，值得临床进一步推广。

参考文献

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