吕丹

妊娠高血压综合征是妇产科最常见的一种疾病,该种疾病也是导致产妇死亡的主要因素,妊娠高血压临床主要表现为蛋白尿、高血压等,其往往能够引发严重并发症,严重者能够导致患者血管内凝血状态,如不及时采取相应治疗可能引起胎儿宫内死亡［1,2］。药物治疗是控制高血压的主要方式,能够缓解患者临床症状,但很多药物会对胎儿产生严重危害,在治疗过程中科学、合理的选择适当药物进行治疗,能够有效改善患者妊娠高血压症状。本文选取160例妊娠高血压综合征患者进行分组研究,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2015年5月～2016年5月收治的160例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,患者均符合妊娠高血压诊断标准,年龄最小22岁,最大38岁,平均年龄(31.3±7.8)岁；孕期最短30周,最长38周,平均孕期(35.3±2.2)周；初产妇22例,经产妇138例；重度患者40例,中度患者98例,轻度患者22例。将患者采用随机数字表法分为研究组和参照组,每组80例。

1.2 方法 两组患者均给予镇静、吸氧等常规治疗,在此基础上参照组患者给予25%硫酸镁注射液(国药集团荣生制药有限公司,国药准字H20043974)20 ml溶于葡萄糖注射液20 ml静脉推注治疗1次,第2次给予25%硫酸镁注射液50 ml溶入5%葡萄糖注射液450 ml予以静脉滴注。研究组患者在参照组基础上给予硝苯地平(山西新宝源制药有限公司,国药准字H14020330)治疗,10 mg/次,3次/d口服。密切关注两组患者在治疗期间的呼吸、胎心、尿量等状况。

1.3 观察指标及疗效评定标准 观察两组患者治疗后的血压情况,比较两组治疗效果。疗效评定标准［3］：两组患者各项临床症状完全消失,血压＞140/90 mm Hg,蛋白尿消失为痊愈；两组患者各项临床症状有改善,血压＞140/90 mm Hg,尿蛋白有改善为好转；两组患者各项临床症状有改善,血压在140/90～150/100 mm Hg,蛋白尿存在少量情况为有效；两组患者各项临床症状无变化,各项临床症状相比治疗前没有改变,蛋白尿无改善为无效。总有效率=痊愈率+好转率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压情况比较 治疗后,研究组患者收缩压为(131.6±10.8)mm Hg、舒张压为(80.4±10.1)mm Hg,低于参照组的(145.6±9.9)、(91.2±7.9)mm Hg,差异有统计学意义(t=8.5469、7.5334,P＜0.05)。

2.2 两组患者临床疗效比较 研究组患者痊愈8例,好转5例,有效65例,无效2例,总有效率为97.5%；参照组患者痊愈10例,好转5例,有效55例,无效10例,总有效率为87.5%；研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义 (χ2=5.7658,P＜0.05)。

3 讨论

妊娠高血压是妇产科常见的一种产妇疾病,不仅能够引发产妇心脏、大脑、肝肾等器官损伤,还会引发患者发生各类并发症,比如宫内窘迫、死胎等状况［4］。随着社会的不断发展,生活节奏不断加快以及外界环境等各方面原因,很多产妇精神都会比较紧张,伴随季节的变化,很多产妇的血压也会逐渐呈上升趋势,对于很多患有慢性疾病以及营养不充足的患者,妊娠期高血压发病率会逐渐增长［5］。根据谢建英［6］研究结果表明,对于妊娠高血压患者主要应当以解痉挛为主要治疗方式,同时给予患者适当降压药物治疗,但应在确保腹中胎儿正常生长发育的情况下给予口服利尿剂等药物,对于严重妊娠高血压患者,药物治疗没有太大用处,不应采取药物治疗方式,主要应先调节患者心态,以养生为主,对于已经采取药物治疗的患者,根据患者实际情况及时改变用药方式以及用药种类,以上研究结果与本文研究结果相同。本文研究结果显示,治疗后,研究组患者收缩压为(131.6±10.8)mm Hg、舒张压为 (80.4±10.1)mm Hg,低于参照组的(145.6±9.9)、(91.2±7.9)mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者痊愈8例,好转5例,有效65例,无效2例,总有效率为97.5%；参照组患者痊愈10例,好转5例,有效55例,无效10例,总有效率为87.5%；研究组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。由此可见,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征具有显著临床效果,能够有效阻挡阿混着神经以及肌肉信号传导,逐渐解除患者痉挛状态,不断降低患者心肌收缩功能,起到保护患者心肌的作用,并且还能够保障患者子宫平滑肌松弛,逐渐改善患者腹中胎儿营养状态,有效降低患者并发症的发生几率［7-10］。

综上所述,硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床效果显著,能够明显降低患者血压,值得在临床推广应用。

参考文献

［1］罗晓琳.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果探究 .当代医药论丛 ,2017,15(16)：112-113.

［2］王玉兰.硫酸镁单用与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的效果比较.世界临床医学,2017,11(16)：82.

［3］张元兰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征疗效评价.临床合理用药杂志,2017,10(28)：43-44.

［4］李赛媚.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察.世界临床医学,2016,10(16)：119.

［5］于志娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察.中国实用医药,2016,11(27)：186-187.

［6］谢建英.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察 .母婴世界 ,2016(19)：114.

［7］林金友.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床效果评价.首都食品与医药,2017(14)：70-71.

［8］郭丽霞.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果评价.中国医药指南,2015,13(33)：178.

［9］高洪艳.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果评价.中国继续医学教育,2015,13(21)：155-156.

［10］曾梅.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果评价.中国保健营养,2015(5)：30.