康梅荣 青 龙 梁高娃

(内蒙古自治区通辽市库伦旗蒙医医院,内蒙古 通辽 028200)

小儿肺炎是儿童时期常见多发的呼吸疾患之一，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、鼻翼扇动和肺部湿啰音等特征。尤其是婴幼儿肺炎的病例逐年增多，以往治疗上主要用抗生素，疗效虽显著,但易引起患儿严重的消化道反应。近年来，我们采用蒙西医结合治疗小儿肺炎，疗效显著，降低了药物副作用，令人满意，现报道如下。

1 资料

选取 2016年1月～2018年4月间我院收治的82例小儿肺炎作为观察的对象，男性45例、女性37例，年龄1周岁～15周岁、平均年龄5岁，病程2天～30天、平均病程7天。均表现为咳嗽、咳痰、气促、发热、烦躁等，肺部可闻及湿罗音，X线片可见肺纹理增粗，呈片状阴影，肺支原体衣原体阳性，均符合蒙医儿科学“敖西根哈拉棍”的相关诊断标准。

2 方法

早水煎服扫日劳-4汤0.5～2g，午服朱纲-3丸0.5～2g，晚服巴特日-7丸3～9粒，琪素热旺盛者加服黑木日-13或希拉汤，粘旺盛者加服三臣丸或宏格珠拉-12。阿奇霉素治疗方法，注射用阿奇霉素以患儿体重10mg/kg的剂量，加到5%的葡萄糖注射液或0.9%的氯化钠注射液中，进行静脉滴注，1次/d，7天为1个疗程。

3 疗效标准

治愈：肺炎临床症状及体征基本消失，X线检查提示病变完全吸收或明显吸收；有效：肺炎临床症状及体征明显好转，X线片检查提示病变较前有所好转；无效：肺炎临床症状及体征未见明显好转甚至恶化，X线片检查提示病变未见好转。总有效率=(基本痊愈+有效)/总例数×100%[1]。

4 治疗结果

患者治愈60例，占73.17%；有效21例，占25.61%；无效1例，占1.22%；总有效率98.78%。疗程最短的1疗程，最长者2个疗程，平均1.5疗程。远期随访55例，愈后1至2年均未复发。

5 讨论

小儿肺炎是临床上较为常见的一种儿科疾病，具有病程长、易反复发作等特点。近年来，此病的发病率呈逐渐上升的趋势[2]。蒙医学认为小儿肺炎(属蒙医“敖西根哈拉棍”范畴)病因由寒热失调易被风邪侵袭，如睡中着凉，或因气候突变受风寒，或时疫蔓延时感受病邪等，致使“三根”失常，“赫依”和血相搏而损及肺脏，进而激起血，“希拉热”盛，导致肺功能减弱而形成肺热病，早期易于“巴达干，赫依”相盛而出现痰液增多，阻塞气道，出现咳嗽、咳痰、气促、发热等症状。蒙医以调理三根、消黏、止咳平喘，改善精微代谢为治疗原则。蒙药扫日劳-4汤、朱纲-3清热止咳，巴特日-7、宏格珠拉-12杀黏清热，黑木日-13、三臣丸清琪素希拉热、分离正常血和病血、杀黏燥黄水，结合阿奇霉素静脉滴注治疗，总有效率98.78%%。