探讨整体护理干预在小儿腹泻中的应用效果
2018-01-17林伟玲
林伟玲
【摘要】目的 评估小儿腹泻中应用整体护理干预的效果。方法 选取2017年4月~2018年7月收治的腹泻患儿120例作为研究对象,将其随机分为两组,各60例。对照组采取常规护理;观察组实施整体护理干预,对比两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿的临床疗效是96.67%(58/60),明显高于对照组71.67%(43/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将整体护理干预应用于儿科腹泻患儿中,能够减轻患儿的临床症状,止泻效果明显,具备推广价值。
【关键词】小儿腹泻;整体护理干预;效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01
腹泻是生活中非常常见的一种消化系统疾病,饮食不节、着凉、胃肠道和胰腺疾病等因素都能引起腹泻,年龄<2岁的婴幼儿是多发群体[1]。患儿主要表现为大便稀薄、大便频繁、排便量多、大便急迫感,部分患儿伴有腹痛。持续性的腹泻会造成胃肠道功能失调、免疫功能减退甚至营养不良,对患儿的成长发育十分不利。临床治疗小儿腹泻,除了积极改善症状、合理用药、合理饮食之外,还应贯穿科学、有效的护理服务,以促进患儿康复。我科
针对此类患儿采取整体护理干预,现将干预结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月~2018年7月收治的腹泻患儿120例作为研究对象,符合以下标准:①因饮食不当、着凉等因素导致的腹泻;②排便频率>3次/d,大便稀薄;③未见发热、消瘦,组织学检查结果无明显异常;④没有寄生蟲病史;⑤大便检验显示有少量的红白细胞或者正常。排除侵袭性腹泻和急性腹泻患儿。将其随机分为两组,各60例,其中,对照组男31例、女29例;年龄5个月~6岁,平均年龄(4.82±0.54)岁;观察组男35例、女25例,年龄7个月~7岁,平均年龄(5.03±0.28)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规护理:营造安静、舒适的病房缓解;讲解疾病的临床特点、治疗方案、用药和饮食方面的注意事项,动态观察患儿的症状。
整体护理:①制订个性化的护理方案:以患儿的临床症状、体征、病情特点采取针对性的护理措施,积极止吐,改善脱水症状,减轻患儿的生理痛苦。严格落实消毒隔离制度,控制感染,加强口腔护理,鼓励患儿多饮水,保持口腔湿润,避免细菌大量繁殖。合理应用抗生素,使用苏打液擦拭口腔,预防炎症。②心理护理:随着医疗服务的完善和进步,生物心理医学模式在临床的应用越来越广泛,除了营造良好的病房环境,保证患儿休息的同时,还应提供心理支持。对于急性期患儿,病情的发展较为迅速,患儿较为痛苦,常常哭闹喊叫,护理人员可通过拥抱、交谈、握手、讲故事、做游戏等方式安抚患儿的情绪,叮嘱家属多与陪伴患儿,护理操作前,向家属讲明操作方法和目的,获得家属的理解和认可。③臀部护理:排便后,使用温水清洗,用柔软的毛巾擦拭臀部。为杜绝较差感染,应对被污染的空气、物品和粪便采取紫外线灯消毒[2]。保持患儿肛周的干净和干燥,通过电磁波谱照射缓解红臀症状,将鞣酸软膏涂抹
在肛周,勤换尿布,穿戴质地柔软、宽松、纯棉的内衣裤。
1.3 观察指标[3]
①痊愈:患儿的排便频率、大便性质完全恢复正常。②显效:大便性质正常,排便次数明显减少。③有效:大便形态正常,次数有所减少。④无效:无论是大便性质和是大便
次数都没有明显改善,总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组患儿的护理效果比较:①对照组:总有效率71.67%,无效17例(28.33%)、有效19例(31.67%)、显效14例(23.33%)、痊愈10例(16.67%)。②观察组:总有效率96.67%,无效2例(3.33%)、有效8例(13.33%)、显效17例(28.34%)、痊愈33例(55.00%)。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
病毒和细菌是造成腹泻的直接原因,小儿腹泻往往发展迅速,导致病毒性腹泻的主要是感染了轮状病毒[4],病毒对小肠、结肠、胃部造成侵犯。小肠粘膜的微绒毛、上皮细胞脱落,以至于丧失了一部分吸收功能,因此腹泻。持续、严重的腹泻会导致水电解质失衡和酸中毒,临床治疗腹泻并没有特效药物,主要采取对症处理。整体护理从饮食、心理、用药、皮肤、口腔等多方面为患儿提供护理服务,体现了优质护理理念,建议推广。
参考文献
[1] 孙传霞.探析整体护理干预对小儿腹泻治疗效果的影响[J].中国继续医学教育,2015,(17):243-244.
[2] 刘银梅.整体护理干预在小儿腹泻护理的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,(12):254-254.
[3] 郑卫华.整体护理干预在小儿腹泻护理的应用效果评价[J].家庭医药,2017,(2):165-166.
[4] 丁丽华.对秋季腹泻患儿实施整体护理干预的临床效果分析[J].中国保健营养,2017,27(35):245-246.
本文编辑:刘欣悦