徐爱龙 邹友敏 吴雷 李林峰 徐如恩

（重庆市涪陵区中医院 重庆 408099）

徐氏疗胃膏药是清朝同治年间，重庆府涪州五龙县的民间儒医徐松屏首创的。徐氏为了减轻病人的负担，根据《理瀹骈文》所云：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”[1]的原则，将参苓白术散[2]合越鞠丸[3]进行加减，制成外贴疗胃膏药。用之多效，代传不绝，至徐爱龙等已是第四代传人。由于老式膏药的基质需要黄丹、铅粉，现已禁销，乃改用蜂蜜、蜂蜡、黄明胶等作基质，处方药物不变，制成新型疗胃膏药[4]（制法见另文）。在临床应用时，经过辨证分为：脾胃虚弱、胃阴不足、肝胃气滞、痰湿内阻、寒热互结、饮食积滞等证型。然后选贴相应的穴位，并在膏药中掺上相应的药粉。以使药力直达病所，针对性更强，疗效更高。兹举数例如下，以就正于读者。

1.脾胃虚弱

王某，女，38岁，2017年11月15日初诊。胃脘胀痛半年余。电子胃镜检查提示：反流性胃炎伴糜烂。胃窦：粘膜放射状充血糜烂。经多方治疗未愈。现症：胃痛时作，绵绵不断，喜按喜暖，饭后腹胀，形体偏瘦，嗳气时作，食欲较差，畏寒肢冷，素喜热饮，舌淡红苔薄白，脉沉缓。兼症头昏，心悸，健忘，骶痛，咳嗽痰粘，梦中流涎，月经紫块。中医诊断：胃痞。西医诊断：反流性胃炎伴糜烂。中医辨证：脾胃虚弱。治疗：选穴贴膏，取调理中焦，健脾利湿，和胃降逆的中脘；补益脾胃，和肠化滞，调和气血，疏通经络之足三里（右）；健脾利湿，和胃降逆的脾俞（右）。每张膏药掺药粉两种：健脾粉（人参、茯苓、法夏曲、陈皮组成），愈糜粉（连翘、白及、虎杖组成）。……